Заболевания сердечно сосудистой системы статистика. Статистика сердечно-сосудистых заболеваний в европе. Основные мероприятия Программы

Кто из россиян в группе риска сердечно-сосудистых заболеваний

  • Представьте, что в течение года самый большой город России, с населением почти 1,4 миллиона полностью вымер от эпидемии, опустели улицы и дворы, не зажигаются по вечерам окна домов… Каждый год это происходит в нашей стране, но мы не замечаем бедствия, так как люди погибают не в одном месте, а по всей России. И причина тому одна – заболевания системы кровообращения.
  • Исследователи из Лозанны, готовя доклад для ВОЗ, определили, что с 1972 года Россия лидирует в мире по количеству летальных исходов от патологий сердца и сосудов. Даже Румыния оказалась позади нашей страны в этой смертельной гонке.
  • Медицинская статистика сердечно-сосудистых заболеваний в России имеет богатую историю и печальные данные. В начале прошлого века от инфаркта сердца в России регистрировалось 11% от всех смертей. В середине 20 столетия — 25%. В начале 90-х – 50%. В 2007 году их число достигло 57% и продолжает держаться примерно на этом уровне.
  • В конце прошлого века болезни сердца в России, как и во всем мире, заметно помолодели. Вдвое чаще стали диагностировать патологии системы кровообращения у людей от 25 до 35 лет.
  • Женщины умирают от инфаркта сердца почти в два раза реже, чем мужчины.

Портрет гражданина нашей страны, который имеет больше поводов для беспокойств и рисков умереть по причине инфаркта или инсульта, примерно такой:

  • мужчина среднего возраста;
  • заядлый курильщик;
  • ведущий малоподвижный образ жизни;
  • имеющий ожирение, избыточный индекс массы тела и объем талии более 94 см;
  • не против по поводу и без повода пропустить рюмочку, причем не одну;
  • с букетом других недугов, таких как атеросклероз, метаболический синдром и сахарный диабет 1 и 2 типа.

Именно из таких россиян состоит преимущественно группа риска сердечно-сосудистых заболеваний.

  • Депрессия сегодня является второй причиной для нетрудоспособности граждан.
  • Депрессия и сердечно-сосудистые заболевания в России имеют прямую связь, особенно среди женщин, которые кроме обычных поводов для депрессии имеют еще депрессию на фоне гормональных перестроек после беременности и родов и т.п.
  • Она диагностируется у около 47% пациентов после инсульта.
  • Почти 45% из тех, кто пережил инфаркт миокарда, страдают симптомами депрессии.

Статистика данных по РФ также неблагоприятна: смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России
самая высокая среди всего перечня европейских стран. При этом даже некоторые страны-соседи из азиатского региона с меньшим уровнем дохода (Армения, Грузия и другие) показывают лучшие результаты. Причины такого положения дел: большой процент курящих (65% мужчин и 30% женщин), несвоевременная диагностика, отсутствие эффективной программы профилактики.

По информации Федеральной службы государственной статистики, в первые шесть месяцев 2016 года от болезней системы кровообращения умерли 66 779 россиян, из которых 30 758 человек скончались от ишемической болезни сердца, а 13 379 человек — от цереброваскулярных болезней, вызывающих патологию сосудов головного мозга.

На втором месте по распространенности в России — смерти по внешним причинам, которые унесли жизни 53 971 россиян. Из них 8 972 человека покончили с собой, 6 641 человек погибло на дорогах, 4 804 человека — отравились алкоголем, 4 375 человек были убиты, 1 033 человека умерли от различных отравлений и воздействия алкоголя.

Как показывает опыт зарубежных стран, которым удалось снизить смертность от них в 2-3 раза, это снижение на 40-70% зависело от профилактических мер

Заболевания сердечно сосудистой системы статистика. Статистика сердечно-сосудистых заболеваний в европе. Основные мероприятия Программы

Как видим, неинфекционные заболевания, известные также как хронические, являются основной причиной смертей среди россиян. Как показывает опыт зарубежных стран, которым удалось снизить смертность от них в 2-3 раза, это снижение на 40-70% зависело от профилактических мер. В связи с этим в России принята «Стратегия формирования здорового образа жизни населения, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний до 2025 года», а в каждом регионе реализуются планы мероприятий по снижению смертности населения.

По словам Алексея Вальденберга, начальника департамента по организации медицинской и лекарственной помощи населению комитета по здравоохранению Ленобласти, план мероприятий по снижению смертности населения области состоит из пяти направлений: информирование граждан о факторах риска и мотивирование к здоровому образу жизни, обеспечение условий для здорового образа жизни, диспансеризация населения, диспансерное наблюдение и профилактическая работа в стационарах и санаториях.

  • В России хронические заболевания сердечно-сосудистой системы далеко впереди всех прочих причин смертности, почти в три раза опережают рак.
  • Среди всех причин смерти на их долю приходится 57%.
  • Если собрать в одном месте все 1 300 000 человек, которые ежегодно, в среднем, погибают от нарушений системы кровообращения, получится город с приличным населением, под стать Новосибирску или Екатеринбургу.
  • Каждый год на 100 тысяч граждан Россия теряет от инфаркта сердца 154 женщины и вдвое больше мужчин.
  • Из-за инфаркта мозга наша страна лишается 151 женщины и на треть больше мужчин из 1000 тысяч граждан.

Если составить рейтинг самых частых патологий, сердечно-сосудистые заболевания россиян распределятся следующим образом:

  • 1 место – ишемическая болезнь;
  • 2 место – инсульт;
  • 3 место – инфаркт.

Самая распространенная форма ишемии в нашей стране – стенокардия напряжения. Все чаще болезнь никак себя не проявляет, симптомы становятся заметны лишь на ЭКГ.

Ситуация со смертностью от болезней системы кровообращения в России удручающая, ведь по статистике мы опережаем европейские государства на 100%, а некоторые государства — в 3,5 раза.

Приводимые данные абсолютно достоверны, но интерпретировать их можно по-разному. Потому постараемся воздержаться от далеко идущих выводов и приведем наиболее характерные цифры.

  • 1970 год. Был относительно «благоприятным», так как смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России (1150 случаев на 1 миллион человек) оказалась ниже, чем в Финляндии (1500) и лишь ненамного превысила показатели Великобритании (1100).
  • 1980 год. Кривая резко пошла вверх, но отставание от развитых стран было в приемлемых рамках (РФ – 1400, Финляндия – 1200, Великобритания – 1080).
  • 1990 год. Вместе с критическим падением уровня жизни населения начала разрушаться выстраиваемая десятилетиями система «советского» здравоохранения, что самым плачевным образом повлияло на качество медицинских услуг. Поэтому не стоит удивляться, что под конец века коэффициент смертности подскочил до 1450, хотя в развитых странах он продолжал снижаться (Финляндия – 900, Великобритания – 800).
  • Особо стоит уточнить, что приводимые цифры касаются сильной половины человечества, но из-за отсутствия принципиальных различий с показателями женщин мы решили их опустить.

Официальные лица Министерства здравоохранения не приводят количественные данные, описывающие непосредственные причины смертности от ССЗ и их соотношение с иными причинами ухода из жизни. Зато время от времени успокаивают нас тем, что, к примеру, отечественными учеными найдено новое средство лечения мигрени. Станет ли армии сердечников от этого легче – вопрос открытый.

  • Середина XX века. Число летальных исходов от патологий ССС немногим больше, чем от ишемической болезни сердца (ИБС) или мозгового инсульта (МИ). Примерное соотношение: 400/200/60.
  • 1980 год. Смертность от МИ остается примерно на том же уровне, а от ИБС и ССЗ постепенно растет (600/380/65).
  • 2000 год. Скачкообразный рост показателей, объясняемый негативными изменениями в системе здравоохранения и общим падением качества жизни (1100/500/250).

Кто из россиян в группе риска сердечно-сосудистых заболеваний

Основными факторами риска болезней сердца и инсульта являются неправильное питание, физическая инертность, употребление табака и вредное употребление алкоголя.

Заболевания сердечно сосудистой системы статистика. Статистика сердечно-сосудистых заболеваний в европе. Основные мероприятия Программы

Воздействие поведенческих факторов риска на человека может проявляться в виде повышения кровяного давления, повышения уровня глюкозы в крови, повышения уровня липидов в крови, а также избыточной массы тела и ожирения. Оценка этих «промежуточных факторов риска» может проводиться в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, и они могут указывать на повышенный риск развития инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и других осложнений.

Доказано, что прекращение употребления табака, уменьшение потребления соли, потребление фруктов и овощей, регулярная физическая активность и предотвращение вредного употребления алкоголя снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, для снижения риска развития ССЗ и профилактики инфаркта и инсульта при диабете, повышенном кровяном давлении и повышенном уровне липидов может быть необходима лекарственная терапия.

Для того чтобы люди выбирали и поддерживали здоровые формы поведения, необходима политика по созданию окружающей среды, благоприятной для обеспечения здорового выбора, его доступности и приемлемости по стоимости.

Существует также целый ряд факторов, влияющих на развитие хронических болезней, или основополагающих причин. Они являются отражением основных движущих сил, приводящих к социальным, экономическим и культурным изменениям — это глобализация, урбанизация и старение населения. Другими определяющими факторами для ССЗ являются нищета, стресс и наследственные факторы.

В конце 20 века ВОЗ решила дать бой кардиорискам. С тех пор удалось снизить саму заболеваемость и число летальных исходов. В России в последние годы удалось добиться положительной динамики. Был пройден долгий и тернистый путь, но сегодня тенденция обнадеживает.

Что в последние годы снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний в России? Среди самых эффективных инструментов, в числе прочих:

  • постоянный мониторинг здоровья населения;
  • своевременная диагностика;
  • долгосрочные профилактические программы, направленные как на популяцию в целом, так и ориентированные лично на каждого;
  • современные немедикаментозные и медикаментозные способы лечения сердечно-сосудистых недугов.

Главный фактор успеха – вектор, заданный на государственном уровне, поддержка правительства и президента.

Очень кратко коснувшись основных видов патологии сердечно-сосудистой системы, стоит уделить немного внимания симптомам этих недугов. Среди жалоб преобладают:

  1. Боли в области сердца;
  2. Дискомфортные ощущения в груди, учащенное сердцебиение, замирание сердца;
  3. Головокружение и головная боль;
  4. Одышка;
  5. Отеки.

Боль – основной симптом большинства сердечных заболеваний. Она сопровождает стенокардию, инфаркт, аритмии, гипертонические кризы. Даже небольшой дискомфорт в груди либо кратковременная не интенсивная боль должны стать поводом для беспокойства, а при острой, «кинжальной» боли нужно срочно обращаться за квалифицированной помощью.

При ишемической болезни сердца боль связана с кислородным голоданием миокарда вследствие атеросклеротического поражения сердечны сосудов. Стабильная стенокардия протекает с болями в ответ на нагрузку либо стресс, пациент принимает нитроглицерин, который устраняет болевой приступ. Нестабильная стенокардия проявляется болью в покое, лекарства при этом помогают далеко не всегда, а риск инфаркта или тяжелой аритмии возрастает, поэтому боль, возникшая сама по себе у больного с ишемией сердца служит основанием к обращению за помощью специалистов.

Острая, сильнейшая боль в груди, отдающая в левую руку, под лопатку, в плечо может говорить об инфаркте миокарда. Прием нитроглицерина не устраняет ее, а среди симптомов появляются одышка, нарушения ритма, чувство страха смерти, сильное беспокойство.

Большинство пациентов с патологией сердца и сосудов испытывают слабость и быстро устают. Это связано с недостаточным обеспечением тканей кислородом. При нарастании хронической сердечной недостаточности резко снижается устойчивость к физическим нагрузкам, больному сложно пройти пешком даже небольшое расстояние или подняться на пару этажей.

Почти все пациенты кардиологического профиля испытывают одышку. Особенно характерна она для сердечной недостаточности с поражением клапанов сердца. Пороки, как врожденные, так и приобретенные могут сопровождаться застоем крови в малом круге кровообращения, результатом чего становится затрудненное дыхание. Опасным осложнением такого поражения сердца может стать отек легких, требующие незамедлительной медицинской помощи.

Заболевания сердечно сосудистой системы статистика. Статистика сердечно-сосудистых заболеваний в европе. Основные мероприятия Программы

Отеки сопутствуют застойной недостаточности сердца. Сначала они появляются к вечеру на нижних конечностях, затем больной отмечает распространение их вверх, отекать начинают руки, ткани брюшной стенки, лицо. При тяжелой сердечной недостаточности жидкость скапливается в полостях – живот увеличивается в объеме, усиливается одышка и чувство тяжести в груди.

Аритмии могут проявляться чувством сильного сердцебиения или замирания. Брадикардия, когда замедляется пульс, способствует обморокам, головным болям, головокружению. Изменения ритма больше выражены при физических нагрузках, переживаниях, после обильной еды и приема алкоголя.

Цереброваскулярные заболевания с поражением сосудов мозга, проявляются головными болями, головокружением, изменением памяти, внимания, интеллектуальной работоспособности. На фоне гипертонических кризов помимо головной боли беспокоит сердцебиение, мелькание «мушек» перед глазами, шум в голове.

Острое нарушение кровообращения в мозге – инсульт- проявляется не только болью в голове, но и разнообразной неврологической симптоматикой. Пациент может потерять сознание, развиваются парезы и параличи, нарушается чувствительность и т. д.

Каким образом можно уменьшить бремя сердечно-сосудистых заболеваний?

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и борьбы с ними ВОЗ определила ряд «наиболее выгодных» или высокоэффективных с точки зрения затрат мероприятий, практически осуществимых даже в условиях низкой обеспеченности ресурсами. Они включают меры вмешательства 2 видов — для всего населения и индивидуальные меры, которые могут использоваться в сочетании друг с другом для снижения высокого бремени сердечно-сосудистых заболеваний.

Примерами мер, которые могут осуществляться для снижения ССЗ на общенациональном уровне, являются следующие:

  • всесторонняя политика борьбы против табака;
  • налогообложение с целью снижения потребления продуктов с высоким содержанием жиров, сахара и соли;
  • строительство пешеходных и велосипедных дорожек для повышения уровня физической активности;
  • стратегии, направленные на снижение вредного употребления алкоголя;
  • обеспечение правильного питания детей в школах.

Для профилактики первых инфарктов миокарда и инсультов медико-санитарные меры индивидуального характера должны быть ориентированы на лиц со средним или высоким уровнем общего сердечно-сосудистого риска или тех, у кого отдельные факторы риска, такие как диабет, гипертония и гиперхолестеринемия, превышают уровни, рекомендованные для проведения лечения.

Первые меры (комплексный подход с учетом всех факторов риска) более эффективны с точки зрения затрат, чем вторые, и они способны значительно снизить частоту случаев сердечно-сосудистых нарушений. Этот подход практически осуществим в условиях низкой обеспеченности ресурсами, включая использование неврачебного медицинского персонала.

Для вторичной профилактики ССЗ у лиц с уже имеющимся заболеванием, включая диабет, необходимо проведение лечения с использованием следующих лекарственных средств:

  • аспирин;
  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • статины.

Полученные положительные результаты, в основном, не связаны друг с другом, однако, если они применяются в сочетании с прекращением курения, можно предотвратить почти 75% повторных сосудистых нарушений. В настоящее время имеются значительные недостатки в осуществлении этих мер, особенно на уровне первичной медико-санитарной помощи.

Кроме того, для лечения ССЗ иногда требуются дорогостоящие хирургические операции. К ним относятся:

  • аортокоронарное шунтирование;
  • баллонная ангиопластика (при которой через артерию вводится небольшой баллонный катетер для восстановления просвета закупоренного сосуда);
  • пластика и замена клапана;
  • пересадка сердца;
  • операции с использованием искусственного сердца.

Для лечения некоторых ССЗ требуются медицинские устройства. К таким устройствам относятся кардиостимуляторы, искусственные клапаны и заплаты для закрытия отверстий в сердце.

Смерть от сердечно-сосудистых заболеваний: определяющие причины

Статистика ВОЗ за 2012 год показывает, что ишемическая болезнь сердца (а точнее, такие ее проявления, как внезапная коронарная смерть и инфаркт миокарда) и инсульт занимают первые позиции в перечне ведущих причин смерти на Земле. Такая высокая вызвана разными причинами. Прежде всего, речь идет о вредных привычках и способе жизни современного человека.

Частая смерть от сердечно-сосудистых заболеваний связана и с тем, что на некоторых стадиях такое ухудшение здоровья сложно поддается лечению. Например, половина из тех, у кого случился инфаркт миокарда, даже при оказании кардиологической бригады, не доживает до больницы. Инсульты также часто заканчиваются летальным исходом, а если пациент выживает, ведут к инвалидности и требуют долгой реабилитации.

Деятельность ВОЗ

Под руководством ВОЗ в 2013 году все государства-члены (194 страны) достигли согласия в отношении глобальных механизмов для снижения бремени предотвратимых НИЗ, включая «Глобальный план действий по профилактике НИЗ и борьбе с ними на 2013-2020 годы». Этот план направлен на сокращение числа случаев преждевременной смерти от НИЗ на 25% к 2025 году с помощью 9 добровольных глобальных целей. 2 из этих глобальных целей непосредственно направлены на профилактику ССЗ и борьбу с ними.

Заболевания сердечно сосудистой системы статистика. Статистика сердечно-сосудистых заболеваний в европе. Основные мероприятия Программы

Шестая цель Глобального плана действий в отношении НИЗ предусматривает снижение распространенности случаев повышенного кровяного давления в мире на 25%. Повышенное кровяное давление является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Уровень распространенности повышенного кровяного давления (определяемого как систолическое и/или диастолическое давление ≥140/90 мм. рт.ст.) в мире среди лиц в возрасте 18 лет и старше в 2014 году составлял около 22%.

Для достижения этой цели необходимо снизить частоту случаев гипертонии путем осуществления общенациональных мер политики, направленных на борьбу с поведенческими факторами риска, включая вредное употребление алкоголя, отсутствие физической активности, избыточную массу тела, ожирение и высокий уровень потребления соли.

Восьмая цель Глобального плана действий в отношении НИЗ предусматривает обеспечение, по крайней мере, для 50% людей, имеющих соответствующие показания, лекарственной терапии и консультирования (включая контроль гликемии) для профилактики инфаркта миокарда и инсульта. Профилактика инфаркта и инсульта с помощью комплексного подхода с учетом общего сердечно-сосудистого риска является более эффективной с точки зрения затрат мерой, чем проведение лечения на основе только пороговых значений отдельных факторов риска, и она должна являться частью базового пакета услуг для обеспечения всеобщего охвата медико-санитарной помощью.

В 2015 году страны приступят к установлению национальных целевых ориентиров и оценке достигнутого прогресса в отношении базовых показателей 2010 года, указанных в «Докладе о ситуации в области неинфекционных заболеваний в мире, 2014 год». Генеральная Ассамблея ООН проведет в 2018 году третье совещание высокого уровня по НИЗ для рассмотрения прогресса в достижении странами добровольных глобальных целей к 2025 году.

Самые распространенные сердечно-сосудистые заболевания россиян

По оценкам ВОЗ, в 2012 году смертность от сердечно-сосудистых заболеваний
в мире составила 31% всех случаев. То есть за год ИБС унесла жизни 7,4 млн человек, – 6,7 млн, а гипертоническая болезнь – 1,1 млн.

75 % случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний
зафиксировано именно в странах со средним и низким доходом. Связано это с неблагоприятными условиями жизни, отсутствием государственных программ профилактики и ознакомления населения с опасностью ССЗ. Немаловажную роль в этом вопросе играет несвоевременное оказание помощи и плохая диагностика заболеваний. При этом следует отметить, что сами болезни сердца все равно остаются главной причиной летальных исходов и в странах с высоким уровнем дохода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце и его заболевания