Первая помощь при сердечной недостаточности

Причины

Острая сердечно-легочная недостаточность считается опасным заболеванием, при котором необходимо скорейшее вмешательство медиков для назначения лечения. Причины, приводящие к данному состоянию:

  1. Астма в период обострения.
  2. Постоянные спазмы, тромбоз легочной артерии.
  3. Воспаление легких.
  4. Застойные явления в грудной клетке из-за скопления значительного количества жидкости, воздуха.
  5. Травма в области грудины.

Факторы, влияющие на возникновение заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы:

  1. Васкулиты в легких.
  2. Образования опухолевой природы в области средостения.
  3. Развитие аневризм, которые при увеличении патологического процесса сдавливают отделы сердца, находящиеся с правой стороны.

Причины возникновения заболевания со стороны бронхов:

  1. Пневмония, лечение.
  2. Хронические инфекционные процессы в легких: бронхит, туберкулез.
  3. Эмфизема в области легких.
  4. Бронхит с астматическим компонентом.

Основная причина одышки, которая не является физиологической нормой — заболевания сердца и сосудистой системы, которые приводят к нехватке кислорода во внутренних органах. Человек начинает часто и глубоко дышать, при этом дыхание отличается от обыкновенного дыхания, производимого в спокойном состоянии, затрудненностью.

Болезни, которые могут стать причиной появления одышки при сердечной недостаточности:

  • Ишемия.
  • Кардиомиопатия.
  • Пороки сердечной мышцы.
  • Склероз сердца.
  • Паталогические процессы в клапанах.
  • Воспаление в сердце.

Сердечную отдышку характеризует затрудненный вдох. Его вызывает плохая проводимость трахеи, плевра, верхних дыхательных путей, бронхов, диафрагмы. К этому приводят:

  • абсцессы;
  • наличие инородного тела в дыхательных путях;
  • бронхоспазмы;
  • отечности слизистых оболочек;
  • опухоли.

Сердечная одышка может быть спровоцирована физиологическими факторами, например, беременностью (особенно во время последнего триместра), перееданием, чрезмерными физическими силовыми нагрузками (бегом на большие дистанции, прыжками, приседаниями).

Одышка часто бывает у тучных людей, в том числе, и у молодежи, во время физических нагрузок. Также она возникает при искривлении позвоночника, деформации грудной клетки. Нередко сердечную отдышку вызывает анемия, лихорадка, метеозависимость. Также такое состояние может вызвать пребывание в высокогорных районах.

К сердечной одышке также могут привести психогенные состояния:

  • страх;
  • тревога;
  • паническая атака;
  • невроз;
  • депрессия.

Одышка свидетельствует о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Так объясняет ситуацию доктор медицинских наук Давид Дундуа, врач-кардиолог, профессор первого МГМУ имени И. М. Сеченова.

К факторам, приводящим к развитию сердечной недостаточности, относятся болезни сердца и сосудов:

  • врожденный порок сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • истощение мышцы;
  • острый инфаркт миокарда;
  • мерцательная аритмия;
  • расширение полостей сердца;
  • миокардит (воспаления);
  • кардиомиопатия;
  • перикардит;
  • сахарный диабет;
  • алкогольная миокардиопатия;
  • ишемическая болезнь сердца.

Также сердечная недостаточность может возникнуть в виде осложнения заболеваний:

  • гриппа;
  • полиомиелита;
  • ангины;
  • дифтерии;
  • пневмонии.

Понятие одышки

Заболевание может проявиться в любой момент в форме острого приступа, правила купирования которого должен знать каждый человек с нарушением работы сердца и патологиями сосудов.

Хроническая сердечная недостаточность имеет длительный путь развития, обычно выделяют 4 стадии, отличающиеся выраженностью признаков и различной реакцией больного на физические нагрузки.

Классификация видов сердечной недостаточности базируется на критериях ее возникновения (рис. 1).

Наиболее распространенными основаниями для возникновения и развития сердечной недостаточности принято считать гипертензию (повышенное артериальное давление), клапанные пороки, сердечные приступы, ишемическую болезнь сердца, воспаление и поражение сердечной мышцы (миокарда). Именно когда пораженный миокард не в состоянии нормально перекачивать кровь из левого желудочка сердца, развивается хроническая сердечная недостаточность.

В таком случае наступает кислородное голодание организма и человек жалуется на повышенную утомляемость, учащенное сердцебиение, одышку, плохой сон. Сахарный диабет относится к заболеваниям, которые увеличивают риск расстройства сердечно-сосудистой системы, непосредственно поражают миокард и нарушают функционирование левого желудочка, что влечет опасность быть подвергнутым хронической форме сердечной недостаточности.

Поражение артерий и аорты, которое встречается при гипертензии, атеросклерозе и некоторых других болезнях, тоже приводят к развитию хронической формы. Если миокард в течение длительного времени находился в состоянии повышенной нагрузки, например, при артериальной гипертензии, он, как и остальные мышцы, наращивает мышечную массу, что ведет к аномальному увеличению сердца.

Другие симптомы проявляются в зависимости от того, какой отдел сердца наиболее поражен. Помимо вышеупомянутых симптомов у больного могут возникать помутнение в глазах, головокружение, обмороки, хрипы в легких, набухание вен и отекание конечностей, сопровождающееся болью, увеличение печени и наличие свободной жидкости в брюшной полости, бледность кожи, посинение конечностей, наиболее отдаленных от сердца участков (пальцы рук и ног, губы).

Первая помощь при сердечной недостаточности

Увеличение печени и отечность конечностей возникает, когда плохо функционирует правая сторона сердца, а периферийные вены получают приток крови, превышающий норму. При поражении левой стороны кровь переполняет сосудистую систему малого круга кровообращения и сердца и частично наполняет легкие. Для этого случая характерны аритмия, одышка, кашель, хрип, бледность или синеватый оттенок кожи. В зависимости от степени тяжести этих симптомов возможен смертельный исход.

Острая сердечная недостаточность — это остро развивающийся синдром, свидетельствующий о нарушении сократительной (систолической) и наполнительной (диастолической) функции сердечной мышцы. Опасность сердечной недостаточности кроется в том, что сердце не способно на должном уровне обеспечивать кровь нужным количеством кислорода и питательных веществ.

Причинами острой сердечной недостаточности могут быть не только заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС), но также и патология других органов и систем (некардиогенные причины). К кардиогенным (сердечным) причинам относят инфаркт миокарда (ИМ) левого или правого желудочков, осложненный гипертонический криз, патологию клапанного аппарата сердца, остро возникшую аритмию, острый миокардит, тампонаду сердца, расслаивающую аневризму аорты, тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), декомпенсированную хроническую сердечную недостаточность (ХСН) и др.

В число некардиогенных причин входят тяжелый инсульт, инфекции с септицемией, бронхиальная астма, острое повреждение почек, передозировка наркотических веществ, отравление этанолом, феохромоцитома (опухоль надпочечников), тяжелая кровопотеря, тиреотоксический криз, плохая приверженность пациентов к лечению и др.

Причины острой сердечной недостаточности чаще всего связывают с появлением нарушений в работе сердца.

Как результат – органам и тканям недостает питательных веществ, а это способно привести к такому опасному осложнению, как инсульт.

По происхождению данное состояние разделяют на:

  1. Миокардиальную сердечную недостаточность.
    Ее возникновение связывают с сильными поражениями стенок сердца. В сердечной мышце наблюдаются проблемы с энергетическим обменом. Нарушается ритм сокращения-расслабления.
  2. Перегрузочную сердечную недостаточность.
    Причиной такого состояния являются тяжелые и длительные нагрузки на сердце, с которыми оно не справляется. Возникать это может из-за пороков сердца и прочих заболеваний, которые препятствуют нормальному кровотоку.
  3. Комбинированную сердечную недостаточность.
    В такой ситуации обычно определяется, что сердце не справляется с появившейся нагрузкой, и причина кроется в проблемах, которые уже имеются в миокарде.

Медицинская помощь

Таким образом, можно выделить следующие основные причины появления сердечной недостаточности:

  • гипертония (повышенное артериальное давление);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • порок сердца.

Следует отметить, что для женщин наиболее характерно наличие повышенного артериального давления, в то время как у мужчин первопричиной все чаще становится ишемическая болезнь сердца.

Кроме этого, существуют и другие причины:

  • повреждение клапанов или же камер сердца;
  • скопление жидкости вокруг околосердечной сумки;
  • наличие утолщений на стенках сердца;
  • гипертонические кризы (резкие скачки давления);
  • наличие серьезных заболеваний легких (тромбоэмболия, бронхит, пневмония);
  • нарушения в работе сердца, проявляющиеся перебоями в ритме сокращений;
  • разнообразные инфекции;
  • инсульт;
  • процесс оперативного вмешательства;
  • наличие тяжелых травм головного мозга;
  • токсическое повреждение миокарда при злоупотреблении алкоголем и медикаментами;
  • электротравмы.

Острая сердечная недостаточность часто диагностируется у больных сахарным диабетом или же людей, которые употребляют алкоголь или же курят.

Независимо от причин, которые вызвали это клиническое состояние, необходимо помнить, что оно является очень опасным для жизни человека.

Поэтому, если вы не хотите стать последним человеком, увиденным больным перед смертью, вам следует немедленно предпринять действия, которые рекомендует неотложная помощь (об этом мы расскажем ниже).

Клиническая картина

Симптомы одышки всегда помогают точно диагностировать вид явления — физиологический или по причине болезни сердечной мышцы:

  • усиление во время лежачего положения тела. Стоит принять сидячую позу, как дыхание сразу выравнивается.
  • Усиление во время физической активности, вне зависимости от степени ее интенсивности.
  • На вдохе отмечается болезненность дыхания. Появляется жжение в области грудной клетке.
  • Хриплое дыхание.
  • Отечность верхних и нижних конечностей.
  • Холодные стопы ног и ладони, вне зависимости от того, какая температура внешней среды.

Чтобы диагностировать степень сердечной недостаточности необходимо обращаться за медицинской помощью и сдавать ряд анализов.

Симптомы сердечной недостаточности и классы ХСН

Традиционно, выраженность ХСН определяют при анализе расстояния, которое человек можно преодолеть без одышки и прочих симптомов. Классический тест — подъём по лестнице.

  • 1й класс ХСН. Считается наиболее мягкой формой заболевания — при подъёме на 3й этаж и выше появляется одышка.В остальном человек чувствует себя нормально, активность обычная ;
  • 2й класс уже достаточно легко обнаружить даже в сельской местности — при подъёме на первый этаж начинается одышка, как и при быстрой ходьбе. Появляются утренние отёки. Сердце увеличено, что становится заметным даже на рентгенограмме органов грудной клетки;
  • 3й класс — тяжкое состояние, при котором одышка возникает при любой физической нагрузке;
  • 4й класс — одышка в покое, состояние постоянно ухудшается (вплоть до летального исхода).

Для хронической формы характерно посинение пальцев рук и ног (цианоз), кровохарканье, сухие хрипы, отёки конечностей (1й-2й класс — только утренние).

Диагноз ставит кардиолог. Как правило, для этого достаточно осмотра, ЭКГ и обзорной рентгенограммы.

Сердечная недостаточность имеет 4 класса классификации, в зависимости от степени выраженности одышки:

  1. К первому классу одышки относится трудность в дыхании, которая появляется при сильных физических нагрузках. Имеет ярко выраженную картину.
  2. При втором классе сердечной недостаточности одышка начинает проявляться при умеренной тяжести физических нагрузок на организм, например, при пеших прогулках.
  3. К третьему классу относится одышка, которая проявляется при крайне небольшой физической активности. В данном случае даже небольшая домашняя уборка может вызвать значительные трудности в дыхании человека.
  4. К четвертому классу относится одышка, которая возникает вне зависимости от того, находится ли человек в активном состоянии, или лежит. Одышка при данной степени сердечной недостаточности может возникать во время сна.

Ночная одышка лишает человека возможности нормально спать и полноценно отдохнуть за ночь. Наличие одышки в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении, вызвана стремительным притоком крови к сердечной мышце, а сердце не в состоянии с ней справится и  правильно разослать по всему организму. Такое состояние приводит к тому, что большой объем крови остается в легких. Пациента начинает мучать боль в груди, тяжелое дыхание.

Проблема сердечной недостаточности

Выход из ситуации — сменить положение тела. Для облегчения симптомов рекомендуется для сна принимать сидячее положение тела. Главное, чтобы колени ног находились выше по отношению к стопам. Это позволит немного сбалансировать отток крови к сердцу и уменьшить давление на сердечную мышцу.

Острая сердечная недостаточность (ОСН) возникает, когда происходят нарушения сократительной способности мышечного слоя сердца. Мышцы желудочков расслабляются недостаточно, что приводит к ограниченному заполнению сердца кровью. В результате выбрасываемого в аорту количества крови недостаточно для нормального функционирования всей системы организма.

Недостаток кислорода, доставляемого путем кровообращения, влияет на работу всех органов, которые постепенно теряют свою работоспособность.

В медицине выделяют 3 вида ОСН:

  • СН левого желудочка;
  • СН правого желудочка;
  • синдром малого выброса.

Развиться ОСН может в результате сердечных и внесердечных факторов.

В первом случае спровоцировать сердечную недостаточность может:

  • инфаркт миокарда;
  • осложнения хронической СН;
  • гипертония, органом-мишенью которой выступает сердце;
  • воспаление внутренней оболочки сердца;
  • нестабильный сердечный ритм;
  • декомпенсированный аортальный стеноз;
  • воспаление миокарда, протекающее в тяжелой форме;
  • скопление жидкости между листками перикарда;
  • закупорка артерии легких.

К несердечным причинам относят:

  • инсульт;
  • дисфункция почек;
  • малокровие в тяжелой форме;
  • тиреотоксический криз;
  • гормонально активная опухоль надпочечников;
  • вредные привычки;
  • астма бронхов;
  • синдром высокого сердечного выброса.

При наличии у больного любой из патологий, описанных выше, риск развития ОСН значительно повышается. Для того чтобы уберечь человека от серьезных последствий, его родные и близкие должны знать, как провести оказание неотложной помощи во время наступления СН. Прежде всего, следует ознакомиться с тем, как проявляет себя острая сердечная недостаточность и чем характеризуется ее наступление.

В зависимости от скорости нарастания признаков говорят о хронической или острой сердечной недостаточности:

  1. Хроническая форма, которая наблюдается при длительном воздействии заболеваний и медленном его прогрессировании.
  2. Острая форма, нарастающая за несколько часов или минут на фоне тромбэмболия легочной артерии или острого инфаркта миокарда.

Диагностируют такое состояние повсеместно, но более всего ему подвержены представительницы прекрасного пола.

В медицине принято выделять такие формы сердечной недостаточности:

  1. Острая сердечная недостаточность.
    Она может развиваться за несколько минут, в лучшем случае – часов. Главные симптомы представлены отеком легких, сердечной астмой и кардиогенным шоком. При их выявлении пациенту оказывается неотложная помощь и вызывается бригада медиков. Медлительность способна привести к серьезным последствиям, среди которых инсульт и летальный исход.
  2. Хроническая сердечная недостаточность.
    Здесь развитие патологии и нарушений может продолжаться в течение пары месяцев или лет. Причинами появления проблем в работе основного «насоса» могут быть некоторые болезни – от порока сердца и артериальной гипертензии до различных видов анемий.

Помимо данной классификации медики также при диагностике обращают внимание на место локализации поражения. Им может быть левый или правый желудочек, но нарушения могут появиться и в работе их обоих.

Причиной возникновения поражений является перегрузка того или иного отдела сердца, возникающая из-за патологических состояний (инфаркт миокарда, легочная гипертензия).

Начинаются застои в большом и малом круге кровообращения (или в обоих). При длительном нахождении в данном состоянии тело истощается, что явно проявляется во внешнем облике пациента.

Степени тяжести

1 степень Признаков болезни нет, при обычной физической нагрузке патология никак не проявляется. При увеличении нагрузок возникает умеренная одышка.
2 степень В состоянии покоя симптоматика не наблюдается. При обычных нагрузках возникает одышка, сопровождающаяся частым сердцебиением.
3 степень Симптомы заболевания возникают даже при небольших физических нагрузках, в спокойном состоянии отсутствуют.
4 степень Больной не может переносить даже минимальные нагрузки, признаки болезни проявляются в спокойном состоянии.

Главная симптоматика сердечной одышки – осложненное дыхание при физактивности, в неподвижном состоянии, и даже когда человек просто лежит.

Существуют две стадии формирования такого типа одышки:

  • начальная;
  • поздняя (прогрессирующая) стадия.

На ранней стадии одышка возникает только после физнагрузки. Но чем сердечная недостаточность интенсивнее прогрессирует, тем чаще возникает одышка. А для этого достаточно малейшего напряжения организма. Это уже поздняя или прогрессирующая стадия.

человек и список симптомов

Самая тяжелая стадия – это усиление одышки во время положения лежа, например, во время сна. В этом случае у человека возникает риск задохнуться из-за ночного приступа.

Если во время подъема по небольшой лестнице, во время прогулки, а также в состоянии спокойствия появляются проблемы с дыханием, это тревожный знак. Этот симптом указывает на то, что у человека прогрессирует сердечная недостаточность.

В медицине выделяют четыре основных функционирующих подклассов сердечной одышки:

  • I класс – одышка проявляется при серьезной физнагрузке.
  • II класс – одышка возникает во время умеренной двигательной активности.
  • III класс – одышка появляется как следствие небольших повседневных нагрузок.
  • IV класс – одышка появляется у человека, который пребывает в состоянии покоя.

Как быстро развивается проблема

В начале развития сердечной недостаточности происходит нарушение циркуляции крови в малом круге кровообращения. Это приводит к отеку легких. В это время у больного человека начинается одышка на вдохе, и он задыхается в положении лежа. Появляется сухое покашливание. Больной жалуется на недостаток воздуха. Если в этот момент он будет выполнять работу, то у него появится боль за грудиной.

Это состояние развивается и переходит на следующий этап. У больного человека появляются свистящее дыхание, кашель, не приносящий облегчения. Он принимает положение сидя. При осмотре виден цианоз, при котором кожные покровы губ, ушей, носогубного треугольника синеют, а шейные вены набухают. У пациента появляется обильный холодный пот, развивается тахикардия, артериальное давление повышается.

На третьей стадии развивается отек легких. В этот период на губах появляется розовая пена, которая является симптомом развивающегося отека. Смерть может наступить в течение 2 минут или через более длительный промежуток времени.

В зависимости от того, как быстро нарастают симптомы сердечной недостаточности, говорят об остром или хроническом ее вариантах.

  • Острая сердечная недостаточность нарастает в течение нескольких часов или даже минут. Ей предшествуют различные сердечные катастрофы: острый инфаркт миокарда, тромбэмболия легочной артерии. При этом в патологический процесс может вовлекаться левый или правый желудочек сердца.
  • Хроническая недостаточность сердца – это результат длительных заболеваний. Она прогрессирует постепенно и утяжеляется от минимальных проявлений до тяжелой полиорганной недостаточности. Она может развиваться по одному из кругов кровообращения.

Тревожные сигналы и признаки

Острая сердечная недостаточность может развиться в считанные минуты или часы. Примерно в четверти случаев патологические изменения происходят настолько быстро и внезапно, что больной погибает еще на догоспитальном этапе.

Основной показатель состояния сердца – способность переносить физические нагрузки.

Резкое уменьшение работоспособности, сильная утомляемость, одышка и приступы тахикардии при обычных нагрузках – достаточно веские причины прислушаться к собственному организму и обратиться к врачу.

первая помощь при сердечной недостаточности

Еще один тревожный звонок – отеки, появляющиеся по вечерам. На ранних стадиях развития патологии отечность к утру частично или полностью спадает.

Сердечная недостаточность подразделяется на правожелудочковую и левожелудочковую. При обширных поражениях миокарда развивается тотальная или смешанная форма. Один из первых признаков любой формы ОСН – боль в области сердца.

При левожелудочковой сердечной недостаточности стремительно нарастают симптомы, указывающие на застой крови в легочном кругу кровообращения. Больного мучает нарастающая одышка, некоторое облегчение дыхания происходит в положении сидя.

Учащается сердцебиение, дыхание становится шумным, клокочущим, начинается сухой кашель, переходящий в продуктивный. Изменение характера кашля указывает на развитие прогрессирующего отека легких. Мокрота скудная, затеем пенистая, розового цвета или с прожилками крови. Проступает холодный пот, появляется синюшность кончиков пальцев рук и ног.

Острая правожелудочковая недостаточность развивается реже, сопровождается нарастающей одышкой и венозным застоем в большом круге кровообращения. Один из самых характерных симптомов – набухание яремных вен.

Симптомы сердечной одышки, стадии

Иногда сердечно легочная недостаточность появляется без предрасполагающих факторов, при этом заметна четкая клиническая картина. Если заболевание проходит в острой форме, первую помощь необходимо оказать незамедлительно. Обычно больного перемещают в реанимацию. Заболевание проявляется следующими признаками:

  1. Тромбоз легочной артерии.
  2. Воспаление легких.
  3. Обострение астмы.
  4. Дисфункция митрального клапана сердца.
  5. Сбой при работе ранее пересаженного искусственного клапана.
  6. В случае развития многих неблагоприятных факторов возможны признаки сильно выраженной недостаточности кровообращения.

Проявляются следующие симптомы:

  1. Дыхание ускорено, невозможно сделать глубокий вдох.
  2. Резкое снижение давления. При неоказании своевременной помощи есть риск развития коллапса.
  3. Одышка.
  4. Снижение температуры конечностей.
  5. Синеватый оттенок кожи.
  6. Обильное потоотделение.
  7. Болевой синдром в грудной клетке.

первая помощь при сердечно легочной недостаточности

Признаки хронической сердечно-легочной недостаточности появляются в результате гипертензии в малом круге кровообращения. Данный процесс постепенно усиливается, развитие происходит на протяжении долгого количества времени. Больные живут без проявления негативных симптомов в течение нескольких месяцев, лет.

Периодически пациенты замечают следующие симптомы:

  1. Одышка, которая усиливается при занятиях спортом.
  2. При физической активности усталость наступает в течение нескольких часов после начала рабочей смены, пребывания на важном мероприятии.
  3. Частое появление синюшного оттенка кожи в области кончиков пальцев, носогубного треугольника.
  4. Учащенный ритм сердца.
  5. Если легочно-сердечная недостаточность сопровождается декомпенсацией, негативные проявления постепенно усиливаются, приводя к опасным процессам в органах. Можно заметить следующие признаки заболевания:
  6. Одышка не покидает человека даже в состоянии покоя. Возможно усиление приступа, если больной перемещается в горизонтальное положение.
  7. Болевой синдром увеличивается в результате прогрессирования ишемии.
  8. Вздутие вен шеи.
  9. Снижение давления, развитие тахикардии.
  10. Синеватый оттенок кожи.
  11. Увеличение печени, неприятные ощущения в правом подреберье.
  12. Отек не спадает при применении стандартных лекарственных препаратов, народных средств.

В случае усугубления состояния возможно угнетение функций мозга и почек. Человек становится вялым, апатичным, заметны проявления повышенной сонливости. Состояние опасно снижением диуреза, другими нарушениями в органах, которые трудно восстановить при использовании медикаментозных препаратов. При гипоксии увеличивается количество гемоглобина и эритроцитов в крови.

Такой вариант сердечной недостаточности – это, зачастую, исход многих хронических сердечных заболеваний. Он протекает по право- или левожелудочковому типу, а может быть тотальным. Механизмы ее развития аналогичны острым формам, но растянуты во времени, за счет чего на первое место выступает кислородное голодание и дистрофия органов и тканей.

У больного начинается одышка, постепенно превращающаяся в мучительное удушье. Больной принимает вынужденную позу

Из-за выпота жидкости в лёгких —  может откашливаться мокрота, что не приносит больному никакого облегчения. В тяжёлых случаях изо рта и носа отделяется пенистая мокрота розового цвета.

Могут достаточно быстро появиться отёки, бледность. Больному становиться очень страшно (и небезосновательно).

Острая сердечно-лёгочная недостаточность может не иметь особых акустических проявлений. Иногда с помощью фонендоскопа можно услышать мелко-пузырчатые хрипы в нижних отделах лёгких (отёк). При развёрнутом отёке появляются влажные хрипы над всей поверхностью лёгких.

К главным проявлениям, по которым можно заподозрить у человека болезнь сердца, относятся:

  1. Отеки. Признак проявляется при дефиците кровоснабжения в результате избытка тканевой жидкости.
  2. Одышка. Симптом провоцируется кислородной недостаточностью. На ранних стадиях одышка возникает при физических напряжениях, в дальнейшем – в спокойном состоянии и даже во время сна.
  3. Постоянная слабость и переутомление, что приводит к снижению работоспособности.
  4. Хронический кашель.
  5. Тахикардия. Признак проявляется по причине дефицита кислорода, который пытается восполнить сердечная мышца с помощью учащения сокращений, вызывая сильное сердцебиение.
  6. Пониженное давление.
  7. Ожирение висцерального характера. Симптом проявляется формированием в области живота жировых отложений.
  8. Асцит, представляющий концентрацию в брюшном пространстве лишней жидкости.
  9. Цианоз, что проявляется в виде синюшности и бледности кожных покровов.

При сердечной недостаточности может отмечаться стенокардия – болевые ощущения в области грудины острого характера.

Полностью избавиться от заболевания очень сложно, но исключить симптомы, мешающие нормальной жизни человека, при комплексной терапии является вполне возможным.

Острая недостаточность сердца представляет собой острый клинический синдром, связанный с систолической и диастолической функцией желудочков и провоцирующий снижение выброса данного органа.

Острая сердечная недостаточность имеет несколько клинических вариантов проявления:

  • левожелудочковая;
  • правожелудочковая;
  • синдром малого выброса – это состояние также называют кардиогенным шоком.
Левожелудочковая форма Левожелудочковая сердечная недостаточность появляется вследствие застоя, который локализуется в малом круге кровообращения. После развития этого процесса наблюдаются проблемы с газообменом в легких.

Как следствие, развиваются симптомы сердечной астмы. Для этого состояния характерны следующие проявления:

  • учащенное сердцебиение;
  • бледность кожных покровов;
  • внезапная слабость;
  • резкое появление одышки;
  • кашель;
  • акроцианоз;
  • падение артериального давления;
  • аритмия.

Чтобы облегчить свое состояние пациент принимает вынужденное положение – ему приходится сидеть, опустив ноги вниз. Впоследствии проявления застойных явлений будут прогрессировать, что приведет к возникновению отека легких.

В данном случае у человека появляется кашель, который сопровождается выделениями пены, а иногда – и примесями крови. Кроме того, у него наблюдается клокочущее дыхание, кожа становится холодной и липкой, лицо приобретает цианотичный цвет, пульс теряет свой ритм и прощупывается недостаточно хорошо.

Правожелудочковая форма Если острая форма сердечной недостаточности локализуется в правом желудочке, у больного появляется венозный застой, который локализуется в большом круге кровообращения. Как правило, данное состояние является следствием тромбоэмболии легочной артерии.

Это нарушение появляется внезапно и характеризуется такими проявлениями:

  • удушье;
  • одышка;
  • болевые ощущения за грудиной;
  • синюшность кожных покровов;
  • появление бронхоспазма;
  • холодный пот;
  • увеличение размеров печени;
  • слабый пульс;
  • падение артериального давления;
  • асцит;
  • отечность нижних конечностей.

Рассмотрим, как проявляется эта патология. Главным симптомом является одышка: она возникает вместе с резкой болью за грудиной. Симптомы появляются даже тогда, когда человек находится в спокойном состоянии. В этом случае больной может испытывать трудности при вдохе и выдохе. Тахикардия — еще один признак патологии: она развивается из-за нехватки воздуха в органах дыхания.

Сердечная недостаточность характеризуется учащенным сердцебиением. Оно вызвано недостаточным кровоснабжением сердца. Если патология прогрессирует, в организме нарушаются компенсаторные функции: в этом случае развивается брадикардия. Симптомом сердечной недостаточности является апноэ: человеку не хватает воздуха.

Это состояние характеризуется одышкой, возникающей в лежачем положении больного. Когда человек встает или садится, выраженность апноэ уменьшается.  Первую помощь при острой сердечной недостаточности следует оказать правильно. Важно справиться с кашлем. Этот симптом появляется из-за того, что в сердце копится жидкость.

В опасном состоянии синеют кожные покровы. ПМП при острой сердечной недостаточности играет важную роль в прогнозе. Симптомы опасного состояния могут нарастать с огромной скоростью: в этом случае экстренная врачебная помощь нужна на месте. Сердечная недостаточность также характеризуется олигурией. В этом случае у больного повышается уровень веществ, нарушающих кровообращение в почках. Таким образом, органы мочеполовой системы не выводят мочу в полном объеме.  На ногах у пострадавшего могут появляться отеки.

первая мед помощь при сердечной недостаточности

Так как сердце имеет два желудочка — правый и левый, то и сердечная недостаточность может протекать по правожелудочковому и левожелудочковому типу.

Острая левожелудочковая сердечная недостаточность имеет формы, которые отличаются по степени тяжести. Более легкий вариант или начальная стадия называется «сердечной астмой», которая при прогрессировании состояния переходит в отек легких. Сердечная астма характеризуется приступами удушья. Она развивается чаще у пациентов, имеющих ХСН.

Пациенты могут указывать на учащенное сердцебиение до начала приступа. Они стремятся занять вынужденное положение сидя со спущенными ногами. Такая поза позволяет снизить количество крови, притекающей к сердцу. В ряде случаев самочувствие улучшается, или приступ полностью прекращается. Но часто требуется вызов бригады интенсивной терапии и реанимации для оказания помощи.

Приступ «сердечной астмы» может занимать от получаса и больше времени. Может беспокоить кашель, сопровождающийся скудной мокротой. Внешне пациенты возбуждены и беспокойны, кожные покровы покрыты холодным липким потом. Пульс частый, слабого наполнения. При выслушивании выявляется усиление второго тона над легочной артерией, может появиться систолический шум. Артериальное давление нормальное или повышено.

Срочная диагностика

Чтобы диагностировать сердечно-легочную недостаточность и назначить эффективную терапию, необходимо провести комплексное обследование.

Рентгенография сердца и легких
  • Рентген отражает видоизменения формы и размерности тени сердца и его желудочков.
  • Болезни свойственен ряд характерных рентгенологических признаков.
  • Один из важных критериев при таком типе обследования – скопление жидкости в плевре и видоизменение тени легочных вен.
  • Об отечности говорит их расширение.
Эхокардиография
  • Эхокардиография – это важная ультразвуковая методика обследования всех отделов сердца, клапанных механизмов, сократительной функции мышцы сердца, скорости и объемов выбрасываемой из предсердий крови.
  • Установлены четкие параметры, свидетельствующие о наличии или отсутствии правожелудочковой или левожелудочковой сердечной недостаточности.

Электрокардиография
  • Электрокардиография отображает электрические поля, которые образуются при работе сердца.
  • Сбои в работе одного из отделов, ишемия, нарушенный ритм, гипертрофия и другие патологии легко определяются по результатам ЭКГ.
  • В некоторых случаях применяются методики продолжительного ЭКГ обследования (холтеровский мониторинг или исследование с нагрузкой – велоэргометрия).
  • Нарушенный сердечный ритм часто является причиной развития сердечно-легочной недостаточности.
Электрокимография Данный метод исследования определяет возможные сбои в сердечнососудистой системе.
Катетеризация полостей сердца Катетеризация легочной артерии, правого желудочка и правого предсердия определяет артериальное давление в этих областях и таким образом выявляет возможную патологию.

Определить, что у человека одышка, несложно. Больной будет испытывать дефицит воздуха. Если одышка проходит в тяжелой форме, то человек может даже задыхаться.

Чтобы точно понять причину возникновения сердечной одышки и разработать индивидуальную программу лечения, кардиолог направляет пациента на специальные обследования: на УЗИ сердца, на электрокардиографию, на рентгенографию грудной клетки. Также человеку стоит сделать биохимическое кровяное исследование.

Для определения точного диагноза в экстренном порядке проводятся:

  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • Рентгенографическое обследование органов грудной клетки;
  • Клинические анализы крови.

Установление диагноза сердечной недостаточности происходит на основе симптомов и данных, полученных в результате медицинского осмотра.

Чтобы правильно определить лечение и предотвратить развитие опасных последствий, например, таких, как инсульт, важно определить не только само состояние, но и причины, которые его вызвали.

Для этого обычно используется целый комплекс исследований, среди которых можно выделить:

  1. Анализ течения заболевания.
    Врач выясняет, насколько давно пациент наблюдает у себя симптомы состояния, происходили ли какие-либо изменения со временем. Были ли предприняты меры по устранению неприятных ощущений, состояний, дали ли они результаты? Обращался ли пациент за медицинской помощью ранее?
  2. Анализ ритма жизни.
    В этом случае опрос должен выявить возможные причины, которые привели к появлению сердечной недостаточности. Обязательно следует рассказать о наличии сердечно-сосудистых заболеваний.
  3. Анализ семейных заболеваний.
    Здесь основная задача – выявить родственников, которые имеют похожие патологии. Важно не умолчать о случаях, когда наблюдался инсульт или внезапная смерть.
  4. Осмотр врача.
    Обязательным является прослушивание сердца на предмет выявления хрипов, измерение давления, определение гемодинамики.
  5. ЭКГ.
    Процедура, которая позволяет выявить признаки патологий в работе левого желудочка. Также могут появиться симптомы перегрузки и нарушений кровоснабжения.
  6. Общий и биохимический анализ крови.
    По ним можно обнаружить наличие воспаления (повышенные показатели лейкоцитов и СОЭ), уровень холестерина, количество «плохого» и «хорошего» холестерина, уровень сахара в крови.
  7. ЭхоЭКГ.
    Метод, позволяющий определить общую функциональность желудочков, патологии и осложнения в работе миокарда, состояние клапанов и появление нарушений при сокращении сердечной мышцы.
  8. Рентген грудной клетки.
    Благодаря этому можно оценить размеры сердца и определить наличие застоя в кровеносных сосудах легких.Оценивается газовый состав крови с развернутой картиной соответствующих характеристик.
  9. Коронароангиография.
    Метод, позволяющий оценить то, как работают сосуды, питающие сердце.
  10. Проводится компьютерная томография с введением специфического вещества.
  11. МРТ в области сердца для получения точного изображения внутреннего органа.
  12. Анализ крови на BNP-пептид, уровень которого повышается пропорционально развитию сердечной недостаточности.
  13. Осмотр терапевтом или другим специалистом при необходимости.

Лечение

Прием диуретиков
  • Прием мочегонных средств позволяет вывести из организма избыточную жидкость, накапливающуюся в результате снижения сокращения сердечной мышцы.
  • Гидрохлортиазид – недорогой и действенный препарат. Он способствует нормализации давления и снимает отечность.
  • Фуросемид – более эффективный препарат быстрого действия. Прием осуществляется утром на голодный желудок, при этом обязателен контроль электролитно-солевого баланса, поскольку вместе с жидкостью выводятся микроэлементы. Лекарство действует шесть часов. Его назначают даже при нарушенной функции почек. Фуросемид быстро выводит жидкость и уменьшает отечность.
  • Из диуретиков также применяется этакриновая кислота – еще одно действенное средство, быстро избавляющее от отеков.
Прием бета-блокаторов
  • Терапия с использованием бета-блокаторов направлена на снятие отеков, нормализацию кровообращения и улучшение работы левого желудочка.
  • Самыми эффективными бета-блокаторами признаны пропранолол и тимолол. Они оказывают адрено-селективное действие и избавляют практически от всех симптомов заболевания.
  • Эффективна терапия метопрололом. Это средство обладает высокой кардиоселективностью и устраняет все признаки заболевания.
Хирургическая терапия
  • Радикальное лечение назначается в случаях, когда болезнь приобретает тяжелую форму.
  • Обычно проводят предсердную септостомию, тромбэндартерэктомию либо пересадку органов.
  • Предсердная септомия снижает давление в правом предсердии и легочном стволе.
  • Тромбэндартерэктомия применяется для устранения тромбов из легких.
  • Пересадка осуществляется только в случае, если лечение другими методами не дало нужного результата.

Кровопускание
  • Терапия заключается в откачивании некоторого объема крови из кровяного русла.
  • Из организма выводят до 400 мл крови.
  • Такая методика способствует снижению давления, выведению избытков жидкости и снятию отечности.
Гликозиды
  • Самым эффективным гликозидом признан дигоскин.
  • Гликозиды представляют собой положительные инотропные препараты, улучшающие качество жизни людей, у которых диагностировали заболевание.
  • Гликозиды принимают малыми дозами. Применение сердечных гликозидов снижает вероятность госпитализации.
Народные методы
  • Сердечно-легочная недостаточность – очень серьезное и опасное заболевание, поэтому народные методы лечения можно использовать только после медицинского обследования и консультаций специалиста.
  • Для излечения от недуга часто применяют полынь. Растение уменьшает боли, нормализует кровообращение и выводит излишнюю жидкость. Из полыни делают отвар, который принимают по ¾ стакана перед едой.
  • Еще одно эффективное средство – отвар крапивы, с которым делают ванночки для рук. Процедуру нужно проводить каждый день по десять минут. Хорошо помогает в лечении заболевания тыквенный сок.
  • Важно запомнить, что одних народных средств для лечения сердечно-легочной недостаточности будет мало. Кроме того, некоторые медикаменты несовместимы с лекарственными растениями из-за вероятности усиления побочной реакции.

serdce.hvatit-bolet.ru

Если сердечно-легочная недостаточность появилась в острой форме, больной перемещается в отделение реанимации. Используют технологию поддержания искусственного дыхания за счет введения кислородной смеси через маску или с использованием носового катетера. Благодаря данному мероприятию поддерживается жизнедеятельность важных органов.

Лечение сердечно-легочной недостаточности включает внутривенное введение следующих веществ:

  1. Тромболизис требуется для уменьшения симптомов тромбоэмболии легочной артерии. После его осуществления наблюдается растворение тромба, нормализация кровотока.
  2. Атропин выполняет функции миорелаксанта, расслабляет мускулатуру бронхов. В результате обеспечивается возможность дышать самостоятельно.
  3. Папаверин необходим при чрезмерно сильном тонусе сосудов. Действие данного вещества заключается в расширении сосудистых стенок, нормализации давления.
  4. Антикоагулянты не допускают возникновения тромбоза, защищают сердце от рисков, связанных с заболеваниями крови.
  5. Эуфиллин восстанавливает нормальную работу миокарда, снижает выраженность нарушений дыхания.

Терапия сердечной недостаточности проводится по двум направлениям. Острые формы требуют неотложной помощи. Хронические варианты подвергаются плановому лечению с коррекцией декомпенсаций и длительным приемом поддерживающих дозировок лекарств.

Везут таких пациентов либо в инфарктное отделение, либо в отделение интенсивной терапии при кардиологическом диспансере или отделении. Если процесс сопровождается аритмией — в тот кардиологический стационар, где есть специалисты-аритмологи.

В стационаре отёк лёгких снимут гормональными препаратами, больному дают наркотические анальгетики. Если проблема была в тромбозе коронарных артерий — назначаются тромболитики: Актелизе, Метализе, Стрептокиназа, Урокиназа и т.п.

первая помощь коту при сердечной недостаточности

Тромболитики стоят достаточно дорого, но именно они позволяют спасти пациента в первые часы после тромбоза. Фактически, при расщеплении тромба ситуация разрешается без тяжких последствий для пациента. Не экономьте на данном этапе — если в клинике закончился тендерный тромболитик — купите.

Кроме этого, врачи назначают препараты, снижающие активность дыхательного центра, седативные средства и стимуляторы обмена в сердечной мышце (метаболическая терапия).

Если у пациента сердечная недостаточность сопровождается аритмией (мерцательной, фибрилляцией предсердий) — назначается антитромботическая терапия.

Нарушение сердечного ритма, вызванная левожелудочковой сердечной недостаточностью само по себе является фактором, провоцирующим тромбоз. Для профилактики этого распространённого осложнения назначаются препараты Ксарелто, Клексан и другие фракционированные гепарины.

После оказания неотложной помощи, пациента переводят в обычную палату, назначают средства, понижающие артериальное давление (ингибиторы АПФ, диуретики) и препараты для нормализации ритма сердца.

Психологический феномен — никто не хочет лечиться длительно (сознание отторгает неизлечимое заболевание). Как правило, пациенты принимают препараты лишь 2-3 месяца после посещения кардиолога. Это и является основной причиной относительно быстрой гибели от сердечной недостаточности.Лечение хронической сердечной недостаточности назначается пожизненно.

Отмена назначений врача достаточно быстро приводит к переходу в следующий функциональный класс ХСН.Назначаются препараты, снижающие давление — сартаны (Лозартан), ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл) мочегонные (гидрохлортиазид и пр.).Кроме диуретиков, пациентам рекомендуют строго ограничивать употребляемую жидкость. Для контроля сердечного ритма рекомендуют бета-блокаторы (карведилол, метапролол и т.д.).

Для профилактики тромбоза больным обязательно назначается ацетилсалициловая кислота (аспирин). Иногда её сочетают с варфарином и другими антикоагулянтами и антиагрегантами.

Лечение одышки назначается только лечащим врачом — кардиологом. Перед тем, как решить, что делать при одышке и самостоятельно пытаться ликвидировать крайне неприятный симптом, необходимо пройти полное медицинское обследование и выяснить причину появления проблем с дыханием. Купирование одышки без лечения первопричины возможно только на крайне короткий промежуток времени.

При лечении одышки, пациенту категорически запрещено употреблять алкогольные напитки и курить. Рекомендуется избегать эмоционального перенапряжения, не подвергать организм стрессовым ситуациям и моральному переутомлению. Обязательно присутствие в жизни спорта, учитывая невозможность заниматься активной физической деятельность, ежедневные прогулки пешком на длинные расстояния послужат идеальным вариантом.

Обязательным условием выздоровления является правильный рацион питания. Разрешено употреблять рыбу, нежирные сорта мяса, продукты с большим содержанием клетчатки, калия, кальция и натрия. Употребление простых углеводов, жиров и сахара должно быть сведено к минимуму.

Лекарства, которые применяют для корректировки работы сердечной мышцы, относятся к группе бета — блокаторов (расширяют стенки кровеносных сосудов), средства, вызывающие мочегонный эффект (снимают отеки конечностей), гликозиды (купируют аритмию).

Сердечная одышка – это один из симптомов сердечной недостаточности. Уменьшить или избавиться от неё совсем можно только лечением основного заболевания. Поэтому большинство рекомендаций связано с улучшением работы сердца.

Первое, на что важно обратить внимание при лечении сердечной одышки, — лишний вес. Если он присутствует, стоит заняться похудением. Чрезмерная полнота приводит к осложнениям кардиоваскулярных заболеваний. Человеку, у которого имеются лишние килограммы, сложнее и затруднительнее передвигаться.

Кроме того, лечение включает в себя отказ от табакокурения (в том случае, если человек курит).

Для избавления от одышки успешно применяется дыхательная гимнастика. Например, многие рекомендуют комплекс Стрельниковой. В этом видео показаны основные упражнения этого комплекса. Они несложные, повторять гимнастику можно прямо за тренером.

Показаны при затруднении дыхания из-за сердечной недостаточности и лёгкие физпроцедуры. Все физические упражнения важно согласовать с доктором, не допускать переутомления. Умеренность – важнейший принцип, который необходимо соблюдать при двигательной нагрузке, если у вас сердечная одышка.

Для уменьшения проявлений сердечной одышки и нормализации работы сердца применяют лекарственные препараты:

  • гликозиды;
  • ингибиторы АПФ;
  • мочегонные;
  • бета-блокаторы.

Гликозиды оказывают антиаритмическое и кардиотоническое действие. К этой группе относится Дигоксин. Его рекомендуют многие доктора, этот препарат популярный, проверенный.

Медицинская помощь

Если гликозиды принимать долго, они накапливаются в теле и могут вызвать передозировку. Поэтому при появлении тошноты, потери аппетита, замедлении пульса стоит откорректировать схему приёма препарата с лечащим врачом.

Диетотерапия

Правильное питание является решающим фактором в лечении различных заболеваний. И сердечная недостаточность также требует соблюдение особого подхода к ежедневному рациону. Необходима диета, основанная на растительных и молочных продуктах питания. Очень полезны соки и, в первую очередь, абрикосовый, персиковый. А также свежие яблоки, груши, ягоды и овощи, такие как цветная капуста, морковь, свекла.

Мясо лучше отваривать, а вот употребления крепких бульонов, в том числе рыбных, в период обострения лучше избегать. У больных с недостаточностью сердца очень часто развивается гастрит. Поэтому необходимо выбрать щадящий режим для работы желудка. Кушать часто, 5-6 раз в день, но понемногу. Следует перестать есть на ночь и отказаться от слишком горячих блюд.

Лишний вес очень мешает нормальной работе сердца. Поэтому больным, отягощенной к тому же еще и такой проблемой, рекомендуются разгрузочные дни.  За 5-6 приемов в течение дня выпить 0,2-0,5 л молока, съесть 0.3 кг печеного картофеля, а также грамм тридцать сахара. Печеный картофель выбран не случайно, ведь он очень богат калием.

Если в печени появились неприятные ощущения, подойдет другой вариант диеты:

  • творог – 0.1-0.15 кг;
  • молоко – 200-300 мл;
  • сметана — 0.05 кг;
  • сахар – 0.03 кг.

Если пациент регулярно принимает диуретики, которые ему назначил лечащий врач, из его тела вместе с уриной вымывается много минералов. В этом случае полезно есть курагу, чернослив, изюм, печеный картофель. Для улучшения минерального состава применяется также компотно-рисовая диета. При приготовлении компота берут 0.25 кг сухофруктов или 1 кг свежих плодов. Шесть раз в день пьют по половине стакана напитка вместе с 4-5 ложками отварного риса.

Питьевой режим. Так как это заболевание сопровождается появлением отеков, необходимо строго придерживаться питьевого режима, а также контролировать потребление соли. Норма составляет примерно пять грамм в день. Если отеки пока еще не наблюдаются, количество жидкой составляющей в рационе не должно превышать 1-1,2 л в сутки. Сюда входят первые блюда, различные напитки, такие как чай, компот.

Проблема сердечной недостаточности

При наличии отеков объем выпитой жидкости следует сократить до 0,8 л. Количество соли также необходимо уменьшить до 3-4 грамм. От остро-соленых закусок лучше совсем отказаться. Если отеки сохраняются, от соли лучше отказаться.

Магний. Очень часто заболевания, в том числе сердечные и сосудистые, могут развиться или усугубиться на фоне недостатка некоторых минералов. Сегодня уже не секрет, что от недостатка магния страдают более 80% населения. Этот минерал не случайно называют минералом жизни. Он один из четырех, наиболее важных для нормального функционирования нашего организма.

В Израиле этот минерал хотят даже добавлять в воду. Естественное потребление магния в последние годы неуклонно снижается, ведь в продуктах его очень мало (шоколад, зелень, орехи). Препарат магния, употребляемый в правильной форме, может помочь людям, страдающим сердечной недостаточностью и сделать более эффективным существующее лечение.

Как побочная терапия прием магния очень важен. Он помогает восстановить минеральный баланс после приема мочегонных препаратов, поддерживает состояние сосудов более эластичными, и тем самым способствует снижению артериального давления. Принимать рекомендуется по одной капсуле перед сном. Ночью кислотность желудка повышена, и усвояемость препарата также будет более эффективная.

Лечение сердечной одышки (основные методы, лекарственные препараты, народные средства)

Один из методов лечения сердечной недостаточности — народные средства.

  • Для приготовления понадобится 10 лимонов и 10 чесночных головок. Лимон, вместе с кожурой, и очищенным чесноком, перемешиваются в блендере, к ним добавляется мед, и все заливается одним литром кипяченой воды. Банку нужно поставить в темное место, куда не попадают солнечные лучи. Настоятся в течение 4 дней. Принимать несколько раз в сутки по 2 столовых ложки.

Сердечная недостаточность

Одно из самых эффективных средств народной медицины — клюква:

  • Для приготовления целебного отвара понадобится горсть плодов, которые заливаются полулитрами кипятка. Варить на медленном огне в течение 1-20 минут. Перед употреблением охладить до комнатной температуры. Принимать по 50 грамм ежедневно.

Одышка — это не только неприятное явление, которое становится причиной дискомфорта, но и симптом крайне опасных сердечных заболеваний. Лечение болезней сердца и сосудистой системы должны проходить только под наблюдением врача. Самолечение может стать причиной тяжелых осложнений.

sostavkrovi.ru

К такому типу лекарств относят:

  • Каптоприл
  • Цилазаприл
  • Эналаприл
  • Фозиноприл
  • Лизиноприл и другие

Диуретики или мочегонные препараты способствуют выведению лишней жидкости из организма. Это существенно облегчает состояние больного. Действие таких лекарств облегчает работу сердца, потому что ему приходится перекачивать по телу меньше жидкости.

Симптомы острой левожелудочковой сердечной недостаточности

Среди таких препаратов:

  • Амилорид
  • Буметанид
  • Хлорталидон
  • Фуросемид
  • Индапамид и другие

Кроме основного действия, мочегонные лекарства способствуют уменьшению отёков и снижению веса.

Бета-блокаторы снижают кислородное голодание и уменьшают количество сокращений сердца. Это важно, ведь когда сердце бьётся быстрее «принудительно», из-за выделяющегося адреналина, оно работает на пределе возможностей.

К бета-блокаторам относятся:

  • Ацебуталол
  • Атенолол
  • Бисопролол
  • Карведилол
  • Целипролол и другие

Такие препараты снижают артериальное давление, поэтому у больного может повыситься утомляемость, появиться головокружение. Побочные эффекты должны пройти полностью через пару недель после начала приёма лекарств.

Народные препараты против одышки сердечной:

  • солодка;
  • тысячелистник;
  • синюхин корень;
  • любистковый корень;
  • мята перечная;
  • фасолевые стручки.

Можно на водке в течение двух недель настаивать листья алоэ. Принимать лекарство по одной чайной ложке в день вприкуску со столовой ложкой жидкого меда. После этого через десять минут нужно залпом выпить чашку горячей воды или отвара.

Как вариант, можно приготовить следующее народное средство. Берется триста грамм чесночной кашицы и сок из двадцати пять лимонов. Сутки настаивается в пол стакане воды. Пить по одной чайной ложке.

Одышка, выраженные боли за грудиной

Еще одно эффективное народное средство от сердечной одышки – это смесь лимона с медом. Сок из десятка выжатых лимонов и десятка чесночных головок смешать в однолитровой банке с медом. Закрыть емкость крышкой, оставив настаиваться ровно на одну неделю. Принимать в день по четыре чайные ложки – медленно, смакуя снадобье. За два месяца можно получить ощутимый результат.

Лечение сердечной недостаточности в домашних условиях подразумевает использование народных методов и средств. Здесь необходимы знания о растениях и их свойствах. Лучше всего обратиться для консультации к опытному фитотерапевту. Как правило, это высококвалифицированные специалисты, имеющие познания не только в травах, но и в медицинской науке.

Наиболее эффективным лечением при недостаточности сердца считается следующий растительный состав:

  1. Желтушник серый — улучшает коронарный кровоток, снижает АД.
  2. Сочевичник весенний — устраняет болевые ощущения в сердце, регулирует его деятельность.
  3. Арника горная — помогает при гипертонии, а также повышает эффективность работы сердца.
  4. Зюзник европейский — приводит в норму сердечный ритм, деятельность нервной системы, в том числе улучшает функцию сна, избавляет от навязчивых страхов, тревог.
  5. Рута пахучая — улучшает кровоток, снимает спазмирование сосудов, служит отличным антидепрессантом.

Для приготовления настоя 1 ст. л. сырья заварить полулитром воды. Держать под крышкой не менее часа, затем профильтровать. Принимать трижды в день по полчашки настоя, добавляя туда ложечку меда. И делать так целый месяц. Затем на две недели прервать прием, и вновь провести 10-тидневный курс лечения.

В противном случае это может стоить человеку жизни. В народе для этих целей используют уксус, а точнее его раствор. Для приготовления следует взять уксуса и воды в пропорции 1 к 20. Приготовленным раствором смачивается грудь больному, при этом сверху накладывается компресс, который накрывается сверху плотной тканью.

Первая помощь

При появлении симптомов приступа сердечной астмы следует быстро вызвать бригаду скорой помощи. Во время ожидания врачей больному следует оказать первую неотложную помощь.

Сначала больного человека кладут положение полусидя, чтобы уменьшить нагрузку на сердце. Расстегивают ворот рубашки, открывают окна-двери для поступления в помещение свежего воздуха. Лучше посадить больного около окна — так воздух поступит к нему быстрее.

Теперь необходимо измерить артериальное давление. Зачастую у людей, страдающих на болезни сердца, имеется дома тонометр. При показателях систолического давления 100 мм рт.cт. и менее, больному дают таблетку нитроглицерина. Держать ее следует под языком до полного ее растворения. Можно воспользоваться и спреем с нитроглицерином (нитроспрей, нитроминт), если таковой имеется.

Спустя 5 минут положить под язык таблетку или воспользоваться спреем можно повторно, но не более двух раз. Если нет нитроглицерина, больному можно дать таблетку валидола.

Через 10 минут после принятия удобного для него полусидячего положения, рекомендуется наложить на его конечности венозные жгуты. Вместо них можно использовать бинт (эластичный) или чулки капроновые. Данная процедура необходима для задержки крови в сосудах конечностей и уменьшения общего объема циркулирующей крови. Нагрузка на сердце при этом уменьшается, а также уменьшается риск развития отека легких.

Жгуты накладывают на обе ноги и руку. На ноги кладут жгут на 15 см ниже складки в паху, но а на руку — на 10 см ниже сустава плеча. Через каждую четверть часа один жгут снимается и накладывается на свободные руку или ногу.

То, насколько правильно наложены жгуты, проверяется наличием пульса. Он должен прощупываться ниже места сдавленности конечности. А после наложения жгута ноги или руки должны стать багрового или синюшного оттенка.

При отсутствии возможности накладывания жгутов, можно опустить обе ноги больного в тазик с горячей водой. Эта процедура, являющаяся менее эффективной, поможет уменьшить приток к сердцу крови.

Даже если удалось купировать приступ сердечной астмы, человека обязательно следует госпитализировать в больницу. Там установят причину приступа и назначат необходимый курс лечения. Самолечение и лечение народными способами недопустимо. Нельзя игнорировать назначения врача, так как это грозит повторением приступа, а иногда и приводит к смерти.

человек и список симптомов

Немедленно вызываем скорую помощь. Если больной не может сам сообразить, как ему легче дышится — усаживаем его на стул (поза “на коне”) с опущенными ногами. локти должны опираться на спинку стула.

Вне зависимости от ваших предположений о природе состояния — под язык больному нужно положить таблетку нитроглицерина.

Если ведущий механизм недостаточности — инфаркт миокарда, то своевременно назначенный нитроглицерин существенно уменьшает зону поражения ткани, т.е. снижает риск разрыва (трансмуральный инфаркт) сердечной мышцы и улучшает общий прогноз.

Открываем окна в помещении — воздух должен быть насыщен кислородом. Если есть кислород в помещении (в ёмкости) — дайте больному подышать.

Достаточно эффективно наложить тугой жгут на обе ноги — это существенно разгрузит сердце, т.к. снизит объём циркулирующей жидкости. Эта манипуляция может спасти жизнь больному, однако при длительном жгутовании больной гибнет от интоксикации после декомпрессии ног.

Если вы боитесь, что пациент не дотянет до приезда “скорой”  (пенистая мокрота изо рта, больной синеет) — можно зажгутовать нижние конечности.

список симптомов

Когда одышка усиливается, больной может потерять сознание. Трудности с дыханием всегда чреваты кислородным голоданием и нарушением работы всех органов.

Первая помощь при сильной одышке направлена на улучшение состояния пациента и нормализации дыхания. Знать всю последовательность действий необходимо всем людям. Особенно это касается тех, у кого в семье или в близком кругу общения есть люди, имеющие проблемы с сердцем.

Первое, что необходимо сделать, когда у человека возникает приступ одышки при сердечной недостаточности — снять с больного все ювелирные украшения, браслеты, кольца, ослабить воротник, расстегнуть несколько верхних пуговиц. Шея и область грудной клетки должна быть свободной. Снимать нужно и ремень, чтобы ничего не продавливало кровеносные сосуды. Если приступ случился в помещении,  больного необходимо по возможности вывести на свежий воздух, или открыть широко окно.

Таблетки от одышки, которые могут быть использованы в данной ситуации — Нитроглицерин. Таблетка при одышке кладется под язык больному, ее необходимо оставлять во рту, пока она до конца не растворится. Если есть возможность, применяется кислородная подушка или маска для улучшения дыхания.

Если у человека начался острый приступ затрудненного дыхания, важно незамедлительно оказать ему доврачебную помощь.

В комнате нужно раскрыть окна, чтобы обеспечить циркуляцию свежих воздушных масс. Больному нужно расстегнуть пуговицы на воротнике, послабить пояс – грудь не должна передавливаться. Человеку нужно обеспечить полнее спокойствие. Ему лучше сидеть или полусидеть, свесив вниз ноги.

Очень хорошо во время приступа пользоваться кислородными подушками. Можно дать под язык таблетку тринитрат глицерина.

Во время приступа можно оказать помощь себе самостоятельно. Легко надавите пальцем в яремную ямку. Там находится биологически активная точка. Надавливание должно длиться 3 секунды, затем отпустите. Повторяйте не больше 2-х минут.

При значении верхнего артериального давления не ниже 90 мм рт.ст. при условии восприятия организмом нитратов больному можно дать под язык таблетку нитроглицерина, что поспособствует расширению сосудистой системы и улучшит приток крови к сердцу. Таблетки следует давать каждые 3 минуты, но не более 3-4 шт.

При таких значениях артериального давления показана и внутривенная струйная медленная инфузия ганглиоблокатора пентамина (0,5-1,0 мл 5%-ного раствора в 10 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия под контролем артериального давления или бензогексония (0,5-1,0 мл 2,5%-ного раствора)). Рекомендуется введение от 2 до 8 мл 1%-ного фуросемида.

Если значение артериального давления не превышает 80 мм рт.ст. больному необходимо медленно внутривенно вводить раствор 200 мг дофамина и 400 мл реополиглюкина или 5%-ного раствора глюкозы. Если давление продолжает оставаться низким, необходимо добавить введение норадреналина.

Нитроглицерин и другие препараты могут быть противопоказаны больному и привести к ухудшению его состояния.

Острая недостаточность относится к состояниям, при которых требуется неотложная помощь. Вначале следует вызвать бригаду врачей, сообщив, насколько серьезным является состояние пациента.

Однако перед тем как «скорая помощь» прибудет на место, вы можете выполнить некоторые действия, которые облегчат человеку страдания.

В чем же заключается помощь при острой сердечной недостаточности:

  1. В первую очередь вам следует успокоить больного, снизить уровень эмоциональной нагрузки.
  2. Следующий шаг – это обеспечение поступления достаточного количества кислорода. Ведь больной задыхается, и в ваших силах сделать так, чтобы первая помощь облегчила ему дыхание.
  3. Перед приездом врачей вы сможете улучшить самочувствие человека, если поможете ему принять полусидящее положение. Используйте для этого подушки под спину. Эта поза поможет устранить такие симптомы, как синюшность конечностей и увеличение объема крови в грудной полости.
  4. После того, как пройдет 15 минут в такой позе, следует наложить жгуты на область бедер. Это исключит из кровообращения некоторые части тела, облегчив тем самым состояние больного.
  5. Под язык следует класть таблетку нитроглицерина, повторяйте это действие через 10 минут, при этом не забывайте измерять уровень АД.
  6. В ситуации, когда остановилось сердце, следует сделать непрямой массаж.

Такая первая помощь часто дает положительные результаты, и в дальнейшем наблюдается положительная динамика.

В случае, если неотложная помощь не оказана, возможно развитие различных осложнений и последствий, а самые страшные из них – это инфаркт, инсульт и смерть.

Учитывая то, что острая сердечная недостаточность может развиваться молниеносно, неотложная помощь иногда является единственной возможностью спасти пациента, ведь в этом случае времени до предоставления медицинской помощи может и не быть.

Главная задача доврачебных действий при проявлениях приступа, сопровождающегося сердечной недостаточностью, – вызов медиков, исключение коллапса и уменьшение сердечной нагрузки.

Оказывая неотложную помощь, четко придерживайтесь последовательности следующих действий:

  1. Вызовите медицинскую бригаду скорой помощи. Быстро, четко и последовательно расскажите о проявившихся симптомах, возрасте пациента, назовите точный адрес, где находится пострадавший.
  2. Придайте больному полусидящее положение, подложив ему под спину подушки или одеяла. Такой прием позволяет уменьшить сердечную нагрузку, так как ток крови начнет быстрее продвигаться к ногам.
  3. Обеспечьте максимальный приток свежего воздуха: распахните окна, откройте двери, освободите пострадавшего от давящих элементов одежды. При таком сосудистом нарушении человеку необходимо много кислорода.
  4. Если предоставление доврачебной помощи проводится в помещении, опустите руки и ноги больного в горячую воду. Так снимают нагрузку с сердца.
  5. Срочная медикаментозная помощь заключается в приеме нитроглицерина под язык. Через 15 минут проверьте показатели артериального давления. Если они будут превышать норму, можно повторить прием лекарственного средства.
  6. Если в течение 15 минут после начала приступа бригада медиков не приехала, начинайте экстренное снижение сердечной нагрузки: перевяжите нижние конечности больного очень тугой повязкой.

Народные средства в качестве первой помощи при сердечной недостаточности

sostavkrovi.ru

список действий при боли в сердце

Необходимо 2 кг репчатого лука перемолоть с 1 кг лимонов. Полученную смесь поставить на небольшой огонь и прокипятить в течение получаса, непрерывно помешивая. Остудить и добавить в смесь 1 л майского меда и 0.5 л Кагора.

Все тщательно перемешать и утром натощак принимать по столовой ложке, делать так полторы недели. Затем должен быть перерыв, также дней десять. После этого пройти весь курс снова. И так до тех пор, пока не будет съедена вся смесь.

Желтушник серый. Растение помогает восстанавливать сердечную мышцу, пораженную в результате инфаркта, обладает диуретическим действием и является незаменимым средством при различных сердечных заболеваниях. Оно расширяет периферические сосуды, приводит давление в норму, лечит аритмию, а также успокаивающе действует на ЦНС, обеспечивает хорошее эмоциональное состояние и здоровый сон.

  • Настой. Одну чайную ложку травы залить кипятком в объеме 0.6 литра. Два часа настаивать, а затем профильтровать. Принимать по 1 столовой ложке трижды в день.
  • Настойка. На 0.25 л водки брать 30 г сухой травы желтушника. Настаивать 3 недели, периодически взбалтывая. Десять капель полученного средства растворять в ложке воды и принимать до еды трижды в день. Длительность лечения таким средством 1 месяц.
  • Порошок. Можно сухую траву измельчить любым доступным способом и принимать по чуть-чуть, на кончике чайной ложки, перед каждым приемом пищи, за 15-20 минут до начала трапезы. Продолжать прием 2 месяца.
  • Квас. Один стакан сухой травы поместить в мешочек из марли, положить туда камешек и опустить в трехлитровую емкость, наполненную сладкой водой (1 ст. сахара). Закрыть отверстие посуды несколькими слоями марли. Настаивать в тепле 3 недели. Пить по половине стакана до еды за пол часа, трижды в сутки.

Чудодейственная хурма. У пациентов, страдающих недостаточностью сердца, может развиться привыкание к мочегонным препаратам. Тогда их можно заменить хурмой, которая не только является прекрасным природным диуретиком, но служит богатым источником калия. В день необходимо съедать по два-три фрукта, чередуя их с приемами молока.

Наиболее предпочтительно употреблять крупные яркие плоды, в которых ¼ всей массы составляют фруктоза и глюкоза. Организм больных использует сахар хурмы для поддержания работы сердечной мышцы. При этом уровень глюкозы в крови не зашкаливает, как это может произойти после употребления рафинированного сахара.

Последствия заболевания

В случае купирования острой стадии сердечно-легочной недостаточности, при наступлении ремиссии хронической формы заболевания остается риск развития осложнений:

  1. Инфицирование. Если у больного наблюдается отек легких, возможно образование их воспаления, бронхита. При снижении функций иммунной системы лечение данных заболеваний осложняется.
  2. Хроническая гипоксия органов. Кислородное голодание проявляется в жизненно важных органах, в частности, мозга и сердца. Необходимо своевременно начать прием медицинских препаратов, чтобы не допустить необратимых нарушений.
  3. Ишемическое повреждение тканей при недостаточно быстром снятии симптомов гипоксии.
  4. Атеросклероз легких. Образование участка, функционирование которого нарушено по причине воздействия жидкости.

Чтобы вылечить сердечно-легочную недостаточность, необходимо своевременно диагностировать данное заболевание. Постоянное наблюдение за пациентом, проведение регулярных курсов терапии поможет избежать опасных осложнений, снизить вероятность образования необратимых нарушений, что положительно влияет на прогноз, способствует повышению продолжительности жизни.

cardiogid.ru

врачи везут носилки с больным

При игнорировании признаков болезни возникают серьезные осложнения, сопутствующие заболевания и патологические изменения сердечно-сосудистой системы. Эта болезнь считается более распространенной по частоте встречаемости, чем инфекционные недуги. Хронической сердечной недостаточностью страдают 3% населения планеты и в большинстве случаев люди в возрасте 65 лет.

Недостаточность левого желудочка сердца может привести к следующим нарушениям:

  • застою крови в малом круге кровообращения;
  • частой одышке или удушью;
  • кровохарканью;
  • инфаркту миокарда;
  • развитию гипертонических заболеваний;
  • сердечной астме;
  • диффузному цианозу;
  • отеку легких, сопровождающемуся сильным кашлем с выделением мокроты с примесью крови;
  • появлению хрипов.

При сердечной недостаточности правого желудочка развиваются такие патологии, как:

  • Застой крови в кровеносных сосудах большого круга кровообращения.
  • Отечность ног.
  • Малый диурез.
  • Режущие и ноющие болевые ощущения в правом подреберье.
  • Набухание вен, расположенных в области шеи.
  • Увеличение печени.
  • Асцит.
  • Повышение центрального венозного давления.
  • Значительное замедление скорости кровотока всего организма.

Профилактика сердечной недостаточности

Человеку с больным сердцем стоит обязательно дополнить свой рацион большим количеством свежих овощей, ягод и фруктов. Нужно есть много клетчатки. Также показано растительное масло – подсолнечное, оливковое, кунжутное. Хорошо принимать как пищевую добавку рыбий жир. Обязательно дважды в неделю нужно есть рыбу.

В ежедневном рационе должны быть продукты, богатые калием:

  • бананы;
  • печеный картофель;
  • различные сухофрукты.

Важно также перейти на тушеные, отварные, паровые, печеные блюда. Такая диета позволит замедлить атеросклероз, уменьшить количество холестерина в крови.

Очень полезно время от времени делать разгрузочные дни – творожные, яблочные, рисовые, соковые.

Хорошая профилактика развития сердечной одышки – это бытовые и физические нагрузки. Они позволяют стабилизировать общее состояние организма. Вот почему нужно обязательно заниматься физкультурой. Планировать физнагрузки нужно, советуясь с врачом. Специалист поможет подобрать комплекс гимнастики, которая будет эффективной и безопасной для человека.

Если ощущается нехватка дыхания даже при минимальной двигательной активности и физической нагрузке, это серьезный повод задуматься. Нужно незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу, пройти обследование, сдать анализы. Это позволит, в случае развития сердечной недостаточности, начать лечение болезни на ранней стадии и не допустить ее прогрессирования, а также усугубления болезненного состояния.

domadoktor.ru

Человек, у которого наблюдаются проблемы в сердце, может своими силами избежать приступов. Для этого следует соблюдать некоторые советы:

  1. Не стоит забывать об отдыхе, как моральном, так и физическом.
  2. Рекомендуется заваривать успокоительные травы. Лучше всего для этих целей подойдет зверобой, который способен снизить ритм сердцебиения. Не менее действующим средством является мелисса в комплексе с мятой. Причем такие чаи должны полностью заменить обычные, которые употребляются ежедневно.
  3. Поскольку кровь выполняет довольно важную функцию согревания организма, то необходимо хорошо утепляться и не допускать переохлаждения.

Не менее важно и питание. Суточный рацион должен быть тщательно составлен и исключать употребление жирного, жареного, соленого и большого количества белков. При этом фрукты и овощи должны стать незаменимыми составляющими дневного меню. Если в организме уже имеются проблемы в области сердца, не стоит все пускать на самотек и думать, что неприятности обойдут стороной.

Для снижения риска развития заболевания рекомендуется соблюдать следующие правила и советы:

  • регулярные физические нагрузки в умеренном количестве, желательно на свежем воздухе;
  • контроль за массой тела, исключение набора лишних килограммов;
  • соблюдение правильного питания с достаточным поступлением в организм полезных веществ;
  • совершение периодических осмотров у кардиолога;
  • соблюдение режима работы и отдыха;
  • отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни;
  • исключение стрессовых ситуаций.

Пациенты с сердечной недостаточностью могут прожить до глубокой старости, при условии соблюдения правильного диетического питания, исключения перегрузок, но и не стоит позволять сердцу расслабиться окончательно.

Для поддержания эффекта от лечения и снижения риска возникновения приступа рекомендуется применять рецепты народной медицине после консультации у специалиста.

netlekarstvam.com

Учитывая, что сердечная недостаточность имеет широкое распространение, методы ее профилактики будут полезны каждому.

Особое внимание на них стоит обратить в случае, если у вас уже имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, у кого-то в семье был инфаркт, инсульт или внезапная смерть.

Поэтому, если вы не хотите наблюдать у себя симптомы столь тяжелого состояния, вам следует:

  1. Систематически проходить осмотр у врача и при необходимости проводить лечение. Нужно своевременно обращаться за помощью, если вы почувствовали ухудшение состояния.
  2. Устранить факторы, которые увеличивают риск сердечной недостаточности, ведь самое лучше лечение – это профилактика. К ним относятся курение, алкоголь, сильные эмоциональные и психические нагрузки, повышенная масса тела.
  3. Регулярно заниматься физическими упражнениями, которые соответствуют вашему уровню подготовки. Обязательными являются каждодневные кардиотренировки, занятие не должно длиться более 40 минут, тренироваться сразу после еды категорически запрещается.
  4. Вам следует ежедневно измерять АД и при необходимости проходить лечение, которое может его отрегулировать.
  5. Пересмотреть свой рацион питания, исключив жаренные и жирные блюда, добавив больше овощей и фруктов. Контролировать уровень холестерина.

Помните, что своевременное лечение проблем с сердечно-сосудистой системой, исключение факторов, которые могут вызвать инсульт или инфаркт – это возможность обезопасить себя и сохранить долгую и счастливую жизнь.

Прогноз

Дальнейшее состояние пациентов с диагнозом «сердечная недостаточность» зависит от основной болезни или негативно влияющих факторов, приведших к заболеванию. Если первоисточник будет найден и излечен, появляется большая вероятность, что пациент выздоровеет. В ином случае лечащий врач лишь приостанавливает прогрессирование болезни.

Перед тем как применять определенные методы лечения, стоит посоветоваться с лечащим врачом. При тяжелых состояниях не надо применять самолечение, в то числе и средствами нетрадиционной медицины.

Профилактика, образ жизни, диета

domadoktor.ru

Сбалансированное питание является немаловажным аспектом как при стационарном лечении, так и при домашней реабилитации сердечных патологий. Благодаря диете возможно поддержать гармоничное сочетание витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Ключевые правила питания при болезнях сердца:

  • Стоит избегать употребления большого количества пищи, чтобы препятствовать ожирению и перегрузке мышечного органа.
  • Пища должна быть легко усваиваемой и приготовлена на пару, с помощью варки или тушения.
  • Диетологи советуют в течение дня употреблять еду 5-6 раз небольшими порциями;
  • Необходимо ограничить употребление продуктов, содержащих холестерин, жиры, сахар и соль.
  • Вещества, способствующие возбуждению сердечно-сосудистой и нервной систем, рекомендуется исключить, а именно:
  • спиртные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • соления;
  • острые блюда.

Не стоит употреблять блюда, вызывающие метеоризм (вздутие живота вследствие брожения пищи), так как повышается температура тела, и сердце начинает работать в усиленном режиме. Такими продуктами являются:

  • бобовые;
  • капуста;
  • виноград и виноградный сок;
  • газированные напитки.

Врач может назначить для лечения сердечной недостаточности соблюдение в домашних условиях:

  • диету Кареля;
  • диету №10С и №10А;
  • калиевую диету.

Страдающим болезнями сердца рекомендуется употреблять в пищу только соли калия и магния, а также липотропные вещества, способные регулировать жировой обмен:

  • гречневую и овсяную каши;
  • творог;
  • нежирные сорта мяса и рыбы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце и его заболевания