Бесплатные лекарства после инфаркта миокарда

Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без подъема сегмента ST

Для профилактики повторного сердечного приступа с помощью врачей создается специальная методика, которая подразумевает улучшение качества крови и препятствие образованию новых тромбов. Невзирая на индивидуальный подход к каждому пациенту, существует ряд лекарственных средств, которые помогают практически всем и широко применяются для лечения большинства людей, пострадавших от острой формы ИБС.

Для разжижения крови и профилактики тромбообразования используются:

  • Ацетилсалициловая кислота («Аспирин»). Активно используется в терапии инсульта и инфаркта мозга. Помимо жаропонижающего действия, этот препарат препятствует гиперкоагуляции. Лекарство улучшает циркуляцию крови по большому и малому кругу, помогает справиться с интоксикационным синдромом. Регулярное применение этого средства улучшает проходимость коронарных сосудов и приток крови к миокарду.
    Специалистами ЕКО подчеркивается, что данное лекарство необходимо назначать абсолютно всем пациентам, имеющим острый коронарный синдром

    Препарат разжижает кровь и облегчает ее движение по кровяной системе организма

  • Таблетки «Клопидогрел». Препараты группы антиагрегантов активно препятствуют тромбообразованию еще на этапе свертывания крови. Лекарственное средство необратимо блокирует связывание аденозинтрифосфата с рецепторами тромбоцитов. Имеет гораздо меньше побочных эффектов, чем другие препараты этой группы.
  • Фибринолитики. Препараты, которые относятся к группе тромболитиков, мягко растворяют кровяные сгустки, образовавшиеся в просвете кровеносных сосудов. Иногда они применяются при остром инфаркте миокарда в качестве неотложной помощи. В тромболитической терапии широко используются: «Урокиназа», «Стрептокиназа», «Альтеплаза».

К сожалению, помимо непосредственного поражения коронарных сосудов, при обширном инфаркте происходит ряд других неблагоприятных изменений. Люди, имеющие даже незначительный очаг некроза в области сердечной мышцы, периодически жалуются на давящие ощущения в грудной клетке, онемение конечностей и скачки артериального давления.

Какие лекарства лучше принимать для симптоматического лечения:

  • Седативные препараты. Стресс в развитии сердечного приступа играет очень важную роль, он может сильно навредить при некрозе миокарда. Мягкие растительные препараты, такие как экстракты валерианы и пустырника, а также аминокислота глицин, способствуют улучшению психического состояния больного, улучшению работы его нервной и сердечно-сосудистой систем.
  • Бета-адреноблокаторы. Эффективны при тахикардии и в лечении артериальной гипертензии при отсутствии болезней дыхательной системы. К ним относятся популярные препараты: «Анаприлин», «Атенолол», «Бисопролол» и прочие. Помогают купировать неприятные симптомы, вызывающие инфаркт: гипертонию, повышенное сердцебиение, возбуждение, которые могут спровоцировать повторный приступ. Они уменьшают также нагрузку на миокард и потребность в кислороде.
  • Статины («Ловастатин», «Симвастатин»). Эти препараты часто используются в лечении от инсульта и инфаркта. Проведенные исследования доказали значительную роль холестерина в развитии атеросклероза и гипертонической болезни. Статины, предотвращающие образование бляшек, способствуют улучшению коронарного кровотока. Повышенное артериальное давление в комбинации с формированием атеросклеротических бляшек создает чрезмерную нагрузку на миокард и коронарные сосуды.

Начало инфаркта - часто внезапное появление приступа продолжительной (более 40-60 минут) и интенсивной боли за грудиной, которая не пропадает при приеме дозы нитроглицерина

Боль при инфаркте во время образования очага некроза можно купировать только наркотическими анальгетиками. Улучшить состояние пациента поможет применение нитроглицерина, который снимает спазм коронарных сосудов. Мигрени, как частые спутники больных сосудистыми недугами, можно облегчить с помощью обычных обезболивающих средств.

Рассмотрим основные лекарственные средства, которые весьма эффективны при инфаркте:

  • Аспирин. Специалистами ЕКО подчеркивается, что данное лекарство необходимо назначать абсолютно всем пациентам, имеющим острый коронарный синдром (конечно, если к такому приему нет противопоказаний). Препарат разжижает кровь и облегчает ее движение по кровяной системе организма.
  • Гепарин. Экспертами ЕКО констатируется , что применение данного лекарства необязательно для всех пациентов с инфарктом. Нет достоверных сведений о взаимодействии гепарина с аспирином.
  • Антиаритмические препараты. Исследованиями установлено, что такие препараты необходимо употреблять с большой осторожностью, потому как они способны повышать риск развития асистолии.
  • Бета-блокаторы. Такие лекарственные средства применяют при наличии тахикардии и параллельном отсутствии сердечной недостаточности.
  • Нитраты. Такое лекарство как нитроглицерин применяют сразу после наступления приступа инфаркта, используя таблетированную и инъекционную форму.
  • Антагонисты кальция. В остром периоде рассматриваемого заболевания лекарства этой группы не назначают, а вот после купирования симптомов и в восстановительном периоде — назначают практически всем пациентам.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов. Назначают с первых суток заболевания абсолютно всем больным, которые не имеют противопоказаний. Однако особое значение такие лекарства имеют в начале болезни.
  • Магний. Весьма эффективны магнийсодержащие препараты для поддержания нормальной работы сердечной мышцы.

Лечебное питание при данном заболевании значительно ускоряет процессы восстановления в миокарде, улучшает функциональные сердечные способности.

Пациентам с излишним весом рекомендуется полностью исключить из рациона:

  • жареные и жирные блюда,
  • изделия из муки,
  • продукты, которые богаты простыми углеводами.

Такое питание крайне необходимо для постепенного расставания с лишней массой тела и снижения в крови уровня холестерина.

В остром периоде заболевания показано следующее питание:

  • каши на воде,
  • пюре из овощей и фруктов,
  • протертые супы,
  • напитки (соки, чай, компоты),
  • нежирная говядина и др.

Ограничить употребление соли и жидкости. С 4-ой недели после приступа инфаркта назначают питание, которое обогащено калием. Такой микроэлемент значительно может улучшить отток всей лишней жидкости из организма, усиливая сокращающую способность миокарда. Продукты, богатые калием: чернослив, курага, финики.

Медикаментозное лечение инфаркта миокарда не обходится без ингибиторов АПФ и БРА. К этим препаратам относятся блокаторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина. При выборе этих лекарств после инфаркта миокарда опираются на их способность снижать выработку веществ, которые влияют на сужение сосудов. С помощью этих лекарств можно стабилизировать артериальное давление, а также в разы уменьшить нагрузку на повреждённую сердечную мышцу.

К средствам, которые ингибируют АПФ, относятся:

  • Каптоприл;
  • Эналаприл;
  • Лизиноприл.

Врач выписывает рецепт

К блокаторам РА приписывают:

  1. Козар.
  2. Ангикан.
  3. Лозартан.
  4. Диован.

Эти препараты стоит пить в назначенной лечащим врачом дозировке за четверть часа до употребления пищи 3 раза в день.

Нитропрепараты способны расслабить сосуды и снизить поток венозной крови к сердцу. Это значительно снижает нагрузку на миокард и боли прекращаются. Их можно применять как при оказании первой помощи человеку, который пострадал от инфаркта, так и для профилактики этого заболевания.

К нитросредствам относятся:

  • Тринитолонг;
  • Сустак;
  • Сустабуккал.

Эти препараты при инфаркте миокарда нужно принимать внутрь. Они медленно рассасываются в организме человека, поэтому их действие можно наблюдать на протяжении почти 12 часов.

Нитропрепараты создаются при помощи действующего вещества нитроглицерина, который наделяет их длительным действием. Дозировку врач назначает индивидуально, учитывая все нюансы заболевания.

Помимо пероральных средств, очень часто назначаются вещества для наружного применения, к ним относятся:

  • мази Нитро, Нитробид и Нитрол;
  • пластыри Нитродерм и Нитродар.

Повышенная густота крови несёт большую опасность для сердечной мышцы, поскольку вызывает на неё лишнюю нагрузку. В результате повышается давление, провоцируется недостаточность кислорода и повышается шанс развития инфаркта.

Для того, что мешать образовываться тромбам, которые несут опасность для жизни больного, могут быть назначены препараты-антикоагулянты:

  • Препарат Арикстра, который в своём составе имеет натрий.
  • Препарат Гепарин, который вводится внутривенно и считается сильнейшим препаратом данной группы.
  • Препараты, которые содержат в своём составе Гепарин, среди которых выделяют Гемапаксан, Анфибра и Эниксиум.
  • Препарат Прадакса в капсулах.

Эти лекарства после инфаркта нужно принимать не больше нескольких месяцев, что даст максимально положительный эффект, а также не навредит кровеносной системе.

Если эти лекарственные средства не способны помочь, возможно назначение препарата Аспирин-Кардио. Он не имеет побочных эффектов и более лояльно действует на кровеносную систему. Также могут назначить препараты Брилинта и Эффиент, которые считаются более современными и эффективными.

Но и с ними нужно быть аккуратным, ведь долгое употребление антикоагулянтов и антиагрегантов может повлиять на систему крови и спровоцировать массовые кровотечения при плохой свёртываемости в результате употребления этих препаратов.

Бесплатные лекарства после инфаркта миокарда

boleznikrovi.com

Ингибиторы АПФ доказано уменьшают риск смертности у больных с инфарктом миокарда, особенно при передних инфарктах миокарда, сердечной недостаточности либо тахикардии. Наибольший эффект отмечают у больных самого высокого риска в ранний период выздоровления. Ингибиторы АПФ назначаются через 24 ч и позже после выполнения тромболизиса; вследствие длительного положительного эффекта их можно использовать долго.

Блокаторы рецепторов к ангиотензину II могут быть эффективной альтернативой для больных, которые не могут принимать ингибиторы АПФ (например, из-за кашля). В настоящее время их не считают препаратами первой линии при лечении инфарктом миокарда. Противопоказания включают артериальную гипотензию, почечную недостаточность, двусторонний стеноз почечных артерий и аллергию.

Лекарственные вещества назначают, как описано выше. Можно использовать НМГ или нефракционированный гепарин. Некоторым больным можно также выполнить НОВА (иногда АКШ). Фибринолитические препараты не назначают при нестабильной стенокардии или HSTHM, поскольку риск перевешивает потенциальную пользу.

Формы и клиническая картина

Разновидность Описание
Ангинозный Проявляется острой, жгучей и сдавливающей болью иррадиирующей в область шеи, лопаток и верхних конечностей. У больного возникает приступ паники, учащается дыхание, бледнеют кожные покровы. Купировать болевые ощущения приемом «Нитроглицерина» не удается. Простые медикаменты с обезболивающим воздействием также малоэффективны
Астматический Развивается в большинстве своем у пожилых людей на фоне запущенной ишемии и гипертонии. Симптомы инфаркта сочетают с клинической картиной характерной отеку легких («шумное» дыхание, явная одышка, перерастающая в удушье). Наряду с побледнением кожи, становится заметным посинение носогубного треугольника. Болевые ощущения проявляются аналогично ангинозной форме или менее выражено
Инфаркт с кардиогенным шоком В клинической картине преобладает болевой синдром. На его фоне проявляется холодный пот и падает артериальное давление. Специалисты могут перепутать данную форму инфаркта с тяжелым отравлением или внутренним кровотечением
Аритмический Сбой в сердцебиении становится первым и наиболее выраженным проявлением приступа. Подтверждаются опасения путем проведения электрокардиографии
Церебральный Наиболее выражены симптомы гипоксии мозга (головокружение, рвота, ухудшение зрения, нарушение чувствительности, головная боль). Кардиальные признаки сложно выявить. Проблемы при диагностике возникают из-за частого сочетания инсульта (кровоизлияния в головной мозг) и инфаркта миокарда
Абдоминальный Среди первых симптомов заметно выделяются боли в области желудка. Больной страдает от приступов рвоты и вздутия живота. Болевые ощущения также возникают при пальпации. Абдоминальный инфаркт можно перепутать с язвой и воспалением поджелудочной железы

Наиболее вероятны такие симптомы:

  • общая слабость;
  • артериальная гипотензия в сочетании с легкой тахикардией;
  • быстрая утомляемость.

Антиагреганты

boleznikrovi.com

Бесплатные лекарства после инфаркта миокарда

Примерами антитромбоцитарных препаратов служат ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, тиклопидин  и  ингибиторы  IIb/IIIa гликопротеиновых рецепторов. Сначала все больные получают ацетилсалициловую кислоту в дозе 160-325 мг (обычные таблетки, а не быстрорастворимая форма), если нет противопоказаний.

Затем этот препарат им назначают по 81 мг 1 раз в день на длительный период. Разжевывание таблетки перед проглатыванием ускоряет всасывание. Ацетилсалициловая кислота уменьшает как краткосрочный, так и отдаленный риск смертности. Если это лекарственное средство нельзя назначить, можно использовать клопидогрел (75 мг 1 раз в день) или тиклопидин (250 мг 2 раза в день).

Клопидогрел в значительной степени заменил тиклопидин, поскольку при назначении тиклопидина существует риск развития нейтропении, поэтому необходим регулярный контроль количества лейкоцитов в крови. Больным с нестабильной стенокардией или HSTMM, которым не планируется раннее операционное лечение, по крайней мере на 1 мес назначают ацетилсалициловую кислоту и клопидогрел одновременно.

Ингибиторы IIb/IIIa гликопротеиновых рецепторов (абциксимаб, тирофибан, эптифибатид) — мощные антитромбоцитарные средства, назначаемые внутривенно. Наиболее часто их используют с НОВА, особенно при установке стентов. Результаты оказываются лучшими, если эти препараты вводят по крайней мере за 6 ч до НОВА.

Если НОВА не выполняют, ингибиторы IIb/IIIa гликопротеиновых рецепторов назначают больным высокого риска, особенно имеющим повышенное количество кардиоспецифических маркеров, пациентам с сохраняющимися симптомами, несмотря на адекватную лекарственную терапию, или при сочетании этих факторов. Введение этих препаратов продолжают в течение от 24 до 36 ч и до окончания времени введения выполняют ангиографию. В настоящее время не рекомендуют рутинное использование ингибиторов IIb/IIIa гликопротеиновых рецепторов с фибринолитиками.

Ингибиторы IIb/IIIa гликопротеиновых рецепторов (абциксимаб, тирофибан, эптифибатид) — мощные антитромбоцитарные средства, назначаемые внутривенно. Наиболее часто их используют с НОВА, особенно при установке стентов. Результаты оказываются лучшими, если эти препараты вводят по крайней мере за 6 ч до НОВА.

Если НОВА не выполняют, ингибиторы IIb/IIIa гликопротеиновых рецепторов назначают больным высокого риска, особенно имеющим повышенное количество кардиоспецифических маркеров, пациентам с сохраняющимися симптомами, несмотря на адекватную лекарственную терапию, или при сочетании этих факторов. Введение этих препаратов продолжают в течение от 24 до 36 ч и до окончания времени введения выполняют ангиографию. В настоящее время не рекомендуют рутинное использование ингибиторов IIb/IIIa гликопротеиновых рецепторов с фибринолитиками.

Профилактические методы

Ряд мероприятий направлен на предотвращение осложнений и снижение вероятности неблагоприятного исхода болезни.

Такие мероприятия проводятся у пациентов с острой формой инфаркта, которые не имеют противопоказаний. Рассмотрим самые популярные и широко используемые методы лечения инфарктных состояний.

  1. Восстановление кровотока. Наиболее важное обстоятельство в лечении острого инфаркта — полнейшее восстановление и поддержка кровотока по коронарной артерии. Для выполнения этой задачи постоянно разрабатываются новые более эффективные тромболические лекарственные препараты и совершенствуются режимы введения классических препаратов. Эффективная помощь при приступе зависит от времени, которое прошло от начала проявления симптомов до начала вмешательства.
  2. Тромболическая терапия. Экспертами ЕКО установлено, что на современном этапе развития медицины благоприятное влияние тромболической терапии преобладает у пациентов с острым инфарктом над побочными проявлениями. В первые 5-6 часов после начала приступа такое вмешательство предотвращает 30 смертей на 1000 больных даже в безнадежных случаях. Эффективность такой терапии, как и предыдущего метода, зависит от времени начала оказания помощи и максимальна на начальных сроках болезни, а спустя сутки после приступа — совершенно нецелесообразна. Существуют некоторые противопоказания к применению тромболической терапии: травмы головы, инсульт, аневризма аорты, различного происхождения кровотечения и другие.
  3. Внутрисосудистые методы. Внутрисосудистые методы основаны на механическом восстановлении просветов сосудов при помощи специального раздувающегося баллона ( на медицинском языке — чреспросветная чрескожная коронарная ангиопластика). Выделяют несколько видов такого вмешательства в зависимости от ситуации.
  4. Хирургическое вмешательство. Применяют при обширных формах инфарктов: аортокоронарное шунтирование, интракоронарное стентирование, транслюминальная баллонная ангиопластика и т. д.

Это комплекс разработанных мероприятий, направленных именно на предупреждение инфаркта миокарда.

Включает такой комплекс в себя:

  • физические тренировки,
  • рациональное питание,
  • потребление чистой воды,
  • полный отказ от вредных привычек,
  • посещения кардиолога,
  • положительные эмоции.

Инфаркт миокарда — довольно серьезное заболевание, которое зачастую заканчивается непоправимым, потому каждому человеку необходимо заботиться о своем личном здоровье и выполнять все, что рекомендует врач.

Будьте здоровы!

Народные методы и лечение инфаркта– понятия несовместимые, так как это может привести к тяжелым последствиям, в том числе и к смерти больного. В качестве дополнительного компонента лечения нетрадиционная медицина может использоваться, однако, только после согласования всех ее компонентов с лечащим врачом.

Так же не следует самостоятельно делать отвары и спиртовые настойки лекарственных трав, так как при применении этих средств невозможно отследить точную дозировку, а некоторые вещества могут блокировать работу принимаемых больным традиционных препаратов.

После госпитализации больной находится под круглосуточным наблюдением врачей реанимационного отделения. Они должны будут следить за состоянием сердечно-сосудистой системы и внутренних органов. В качестве лечения применяются медикаменты для рассасывания тромбов и улучшения проходимости сосудов. Подобная терапия особо актуальна в первые часы с момента начала приступа.

Суть дальнейшего лечения заключается в применении препаратов для снижения количества циркулирующей крови. Сердце будет реже сокращаться, что снизит потребность миокарда в кислороде и облегчит состояние больному. Сочетают основную схему терапии со средствами, предназначенными для снижения свертываемости крови. Они помогают предотвратить образование тромбов.

Оперативное вмешательство рекомендовано при отсутствии возможности облегчить состояние и улучшить работу сердца с помощью медикаментов. Его проводят для:

  • увеличения просвета коронарных сосудов;
  • иссечения аневризмы;
  • установки искусственного водителя ритма.

Своевременное начатое лечение помогает предотвратить необратимые изменения миокарда. Особо важны первые часы с момента проявления приступа. В дальнейшем больному предстоит длительное время соблюдать постельный режим и пройти курс интенсивной терапии. Если речь идет об обширном инфаркте, то летальный исход возможен, независимо от предпринятых действий.

Выписка из больницы еще не означает полного выздоровления. Больному назначат медикаменты, физиотерапию и прочие методы ускорения восстановления. Дополнить схему лечения можно средствами народной медицины. Они не могут полностью вылечить человека, но способны повысить эффективность основного курса терапии.

В состав различных настоек, настоев и отваров входят натуральные компоненты, предназначенные для насыщения сердца полезными веществами и снижения нервной возбудимости. Использовать их допускается после одобрения кардиолога, чтобы не нарушить базовую схему терапии и не повысить шанс развития осложнений.

В терапию инфаркта миокарда можно включить некоторые народные средства, способные облегчить состояние больного:

  • Чесночно-клюквенная смесь. Измельчают 200 г чеснока и 1 кг клюквы с помощью мясорубки или блендера. К смеси добавляют 150 г натурального меда и перемешивают. Настаивают 4 дня. Принимают до еды по 1 ст. л. дважды в день.
  • Средство из лукового сока. Свежевыжатый луковый сок смешивают с натуральным медом в соотношении 1:1. Принимают по 1 ст. л. трижды в день.
  • Лекарство из рябины. Соединяют 1 кг натурального меда с 500 г измельченной рябины черноплодной. Принимают по 1 ст. л. утром натощак.

Лечение после инфаркта.

Принципы медикаментозного лечения больных перенесших инфаркт миокарда и советы по возвращению к полноценной жизни.

Основной задачей медикаментозной терапии после перенесенного инфаркта миокарда является предупреждение повторного инфаркта миокарда, предупреждение и лечение сердечной недостаточности, профилактика и лечение нарушений ритма, поддержание нормального уровня артериального давления (АД).

можно ли применять виагру после инфаркта

Какие препараты эффективны для лечения после инфаркта.

Наиболее эффективны для улучшения прогноза и увеличения продолжительности жизни являются бета-адреноблокаторы. Эта группа обладает активным антистенокардитическим. противоаритмическим действием. Высокая эффективность достигается регулированием потребности вашего сердца и возможностями ваших коронарных артерий, т.е.

переводит работу вашего сердца на более экономный режим. Если вам назначена эта группа препаратов, вы должны контролировать частоту пульса и уровень АД. Помните, что эта группа препаратов применяется длительно, нельзя пропускать и прекращать прием препарата без ведома врача, при отмене необходимо постепенное уменьшение дозы в течение нескольких дней. Наиболее часто применяемые препараты этой группы (обзидан, индерал, атенолол, тенормин, бисопролол).

Следующая группа по частоте применения у больных, перенесших инфаркта миокарда — это нитраты. Обязательным условием назначения этих препаратов является стенокардия, сохраняющаяся после инфаркта миокарда. Необходимо индивидуально подбирать дозу препарата и выбирать форму препарата (таблетки, капсулы, аэрозоли, мази).

В течение последних лет неотъемлемой частью лечения стало применение антиагрегантов (аспирин), предпочтение отдается водорастворимым формам и препаратам, всасываемость которых происходит в кишечнике.

Высокоэффективными в улучшении прогноза больных с сердечной недостаточностью явилась группа препаратов блокаторов ангиотензинпревращающего фермента.

Выше перечисленные препараты применяются, как правило, длительно, поэтому требуют врачебного контроля и индивидуального подхода.

В каких случаях необходима коронароангиография и обсуждение хирургического лечения?

Если в раннем постинфарктном периоде после стационара сохраняются частые приступы стенокардии, несмотря на активное консервативное лечение, если при малой мощности нагрузок (50-75 ватт) при проведении пробы с физической нагрузкой на велоэргометре или тредмиле выявляются эпизоды ишемии, вам необходимо обсудить вопрос о возможности коронароангиографического обследования и оперативного лечения с кардиохирургом.

Как должно происходить лечение после инфаркта медикаментозными средствами и народными? Лечение после инфаркта миокарда: препараты, как эффективный способ борьбы с последствиями недуга, а также быстрой и стабильной реабилитации. Почему так важно и после инфаркта осуществлять лечение связанных с ним последствий?

Лечение после инфаркта – это то, что позволит не только избавиться от последствий болезни, но и вернуться к полноценной здоровой жизни. Используя передовые методики лечения можно добиться максимального результата в восстановлении функций сердечной мышцы, а, следовательно, обеспечить нормальное кровообращение в организме больного.

Лекарства назначают индивидуально по показаниям

Профилактика инфаркта миокарда как повторного, так и еще не встречавшегося в основном диктует правила здорового образа жизни и рациона питания. Практически все, что нужно человеку – это отказ от курения и других вредных привычек, а также умеренные физические и нервные нагрузки. Правильное питание и исключение холестерина непосредственно снизит риск возникновения заболевания.

Антикоагулянты

В терапии сосудистых болезней используются комбинации различных препаратов. Необходимо учитывать уровень артериального давления, частоту сердечных сокращений, наличие аритмии у конкретного пациента.

Назначая лекарства после инфаркта и стентирования, врач старается одновременно достигнуть нескольких целей:

  • уменьшения воспаления возле очага некроза;
  • защиту сердечной ткани от вредного воздействия токсинов и окружающей среды;
  • уменьшения потребности в кислороде;
  • снижения нагрузки на сердце;
  • разжижения крови для профилактики тромбоза;
  • улучшения циркуляции крови в организме;
  • питания и восстановления сосудистой ткани.

Для пенсионеров и малообеспеченных людей доступны практически бесплатные лекарства при предъявлении официального рецепта. Во время исследования крови и мочи больного могут быть обнаружены патологические изменения.

Гипергликемия очень опасна, так как при повышенном уровне сахара в крови может снижать чувствительность тканей, поэтому некоторые диабетики переносят приступ на ногах. Какие средства помогают справиться с осложнениями некроза сердечной ткани?

В лекарственной терапии некроза миокарда используются следующие группы препаратов:

  • статины (уменьшают уровень холестерина в организме);
  • нитраты (при ишемической болезни сердца хорошо снимают спазм коронарных сосудов);
  • антикоагулянты (способствуют разжижению крови);
  • ангиопротекторы (защищают миокарда от ишемии, улучшают трофику сосудов);
  • антиаримические средства (нормализуют ритм сердечной деятельности);
  • тромболитики (ускоряют растворение тромбов);
  • антигипертензивные средства (борются с повышенным артериальным давлением);
  • бета-адреноблокаторы (уменьшают нагрузку на сердце).

Для ускорения регенерации тканей, повышения эластичности и тонуса сосудов, а также для улучшения работы иммунной системы и стойкости к инфекциям врачом могут быть назначены витаминные комплексы. Во время купирования сердечного приступа первая помощь заключается в применение анальгетиков для уменьшения острой боли.

Обычно назначают низкомолекулярные формы гепарина (НМГ) или нефракционированный гепарин, если нет противопоказаний (например, активное кровотечение или предшествующее применение стрептокиназы либо ани-стреплазы). При нестабильной стенокардии и HSTMM можно использовать любой препарат. При STMM выбор зависит от способа восстановления кровоснабжения миокарда.

Доступные в США фибринолитические препараты

Характеристика

Стрептокиназа

Нистреплаза

Алтеплаза

Тенектеплаза

Доза для внутривенного введения

1,5х106ЕД за 30-60 мин

30 мг за 5 мин

15 мг болюсно, затем 0,75 мг/кг за следующие 30 мин (максимально 50 мг), далее 0,50 мг/кг за 60 мин (максимум 35 мг) до общей дозы 100 мг

Рассчитанный по массе тела болюс однократно за 5 с:

60-69 кг-35 мг;

70-79 кг-40 мг;

80-89 кг-45 мг;

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце и его заболевания