Боли в сердце после инфаркта миокарда

Симптомы инфаркта миокарда

Выраженность симптомов зависит от клинической формы заболевания (кардиальная, абдоминальная, астматическая, коллаптоидная и прочее). Иногда образование некротического очага происходит незаметно. Такая форма встречается при сахарном диабете, когда снижена чувствительность. Большинство людей жалуются на «ощущение кинжала» за грудиной во время приступа.

Характеристика боли при инфаркте миокарда:

  • зависит от величины пораженного участка (чем больше омертвевшая область, тем сильнее будут болевые ощущения, патологические изменения наиболее выражены при некрозе левого желудочка);
  • напоминает сильный удар кинжалом, отдает в левую половину тела – челюсть, лопатку, плечо, могут неметь руки;
  • у многих людей болит сердце после инфаркта, при этом боль может то появляться, то угасать;
  • при поражении левого желудочка сопровождается утрудненным дыханием и выраженным головокружением, холодным потом;
  • часто сопровождается повышением артериального давления и смещением границ сердца;
  • характер боли при инфаркте миокарда острый (жгучий) и давящий;
  • практически не снимается с помощью нитратов (нитроглицерина).

На фоне поражения левого желудочка больной способен даже потерять сознание. Те пациенты, у кого раньше была стенокардия, отмечают высокую выраженность симптомов, по сравнению с прошлыми приступами. Присутствует чувство страха, лицо искажается.

Восстановление в домашней обстановке человека, перенесшего инфаркт сводится к следующему:

  • исполнение схемы приема лечебных препаратов;
  • соблюдение режима питания;
  • регулярное выполнение рекомендованного уровня физических нагрузок;
  • психологическая адаптация.

Инфаркт может протекать с проявлением типичных симптомов в слабой форме (если переносится на ногах), а также в атипичной форме. Последствием микроинфаркта перенесенного на ногах, в ряде случаев становится обширный инфаркт.

Между тем, симптомы инфаркта миокарда имеют ярко выраженную характеристику:

  • нестерпимая тянущая, сжимающая, колющая, давящая боль в области грудной клетки;
  • приступы нехватки воздуха, удушья, отдышки;
  • обильное потоотделение, пот холодный и липкий;
  • может возникнуть сердечный кашель ;
  • болевой синдром может беспокоить в течение нескольких дней;
  • боль иррадиирует в левую половину тела, охватывая конечности, нижнюю челюсть, шейный отдел, подложечную область.

При этом пораженная часть мышцы отмирает, то есть развивается ее некроз

Заболевание имеет несколько атипичных форм, каждая из которых проявляется по-особому. Симптомы приступа иногда не позволяют заподозрить инфаркт, и серьезная патология переносится пациентом на ногах.

Признаки атипичных разновидностей патологии

Форма заболевания Проявления
Аритмическая Замирание сердца, негативные изменения ритмичности его биения
Астматическая Выраженный кашель, удушье
Абдоминальная Боли в животе (тупые либо резкие, усиливаются при пальпации поджелудочной области), метеоризмы, рвотные рефлексы, непереносимость определенных запахов
Коллаптоидная Головокружение, внезапное понижение давления крови, ушной шум, мушки в глазах, обморочные состояния
Церебральная Рвотные рефлексы, измененная речь, помутненное сознание, пониженный тонус мышц конечностей
Стертая Незначительная слабость, потливость, тошнота, иногда – небольшое покалывание в области груди

При атипичном инфаркте болевых ощущений за грудиной (иррадиирующих под лопатку болей – в том числе) не наблюдается. Более бессимптомна стертая разновидность патологии – самая распространенная форма перенесенного скрытого инфаркта.

Наиболее опасна церебральная форма патологии. Измененная речь и помутненное сознание зачастую не дают пострадавшему возможности вызвать бригаду неотложной помощи, описать свое состояние, получить своевременную терапию. Распознать их связь с развитием атипичного инфаркта без соответствующей диагностики практически невозможно, но при любых негативных изменениях самочувствия необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Микроинфаркту тоже присуща смазанная клиническая картина, маскирующаяся под совершенно другие болезни.

Для исключения возобновления болевого синдрома после приступа и повторного инфаркта, нужно соблюдать:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • назначения доктора;
  • адекватную терапию;
  • равномерное усиление физических упражнений;
  • комфортный ритм жизни.

Реабилитация после приступа инфаркта проходит только под контролем медицинского работника. Врачи проводят нужные мероприятия, чтобы не возник новый приступ.

Важно уделять внимание психоэмоциональному здоровью пациента, направлять его исключительно на положительные эмоции. Для каждого больного находится индивидуальный подход и препарат, лишь таким способом можно выйти на результат.

  • после болезни нет группы по инвалидности;
  • возвращение нормального уклада жизни, профессиональной деятельности;
  • нет повторных приступов;
  • минимальное количество смертельных исходов от кардиологических нарушений;
  • нормальное кровяное давление.

В недалёком прошлом патология сердца считалась приговором на получение инвалидности. Сейчас всё поменялось. Больные, пережившие приступ, при своевременной и правильной помощи начинают жить полноценной жизнью.

Инфаркт на ногах принято называть «атипичной» формой заболевания. Характерные признаки болезни (резкие боли в груди, одышка, липкий пот, повышение давления) практически не проявляются. Кардиологи выделяют несколько видов инфаркта на ногах. Для каждой формы характерны свои симптомы:

  • Коллаптоидный вид инфаркта характеризуется резким понижением артериального давления, вследствие чего больной ощущает головокружение, потемнение в глазах. Возможна потеря сознания.
  • Церебральная форма болезни проявляется тошнотой, нарушениями речи. Больной теряет ориентацию в пространстве, ощущает слабость в конечностях, возникает парез.
  • Аритмический вид инфаркта характеризуется учащением пульса, всеми признаками аритмии, ощущением замирания сердца.
  • Астматическая форма протекает без особых болевых синдромов. Больной ощущает удушье, не может полностью вдохнуть воздух грудью. Возможна отдышка и сердечный кашель.
  • Абноминальный вид болезни характеризуется рвотой, неприятными ощущениями в области желудочно-кишечного тракта. Больной чувствует тошноту, метеоризм, вздутие живота.
  • Стертая форма встречается чаще всего. Характерные симптомы отсутствуют. Больной ощущает повышенную слабость, легкие покалывания в сердце. Наблюдается чрезмерное потоотделение.

Инфаркт

 
Каждый человек может определить признаки инфаркта, но если это атипичная форма, тогда ее симптомы могут быть немного другими.

Например, может не быть болевых ощущений, появляется общая слабость организма. Будут думать, что она появилась из-за физического или умственного переутомления, или же по другим причинам.

Если появились следующие признаки, тогда необходимо срочно отправиться в клинику:

  • Покрытие холодным потом, особенно ладони и лоб.
  • Продолжительные болевые ощущения в грудной клетке.
  • Слабость и потеря сознания.
  • Низкое давление.
  • Одышка или нехватка воздуха.
  • Боль различного характера в области сердца.
  • Чувство онемения в левой части тела.

Также может возникнуть тошнота, и даже возможны приступы рвоты.

Инфаркт на ногах в скрытой форме может протекать без сердечных болевых ощущений, но при этом будет сильная нехватка воздуха у больного, кашель с надрывом, и все это будет сопровождаться низким давлением.

Однако существуют и иные симптомы, возникающие дней за двадцать до инфаркта. Они таковы: слабость в теле, постоянная усталость, необоснованное беспокойство и страх. В основном, такие симптомы возникают по вечерам, из-за них человек не может уснуть. Когда больной поднимается по лестнице, он начинает задыхаться, а при появлении резких запахов, возникает приступ сильной тошноты.

Любой симптом может усилиться во время физической работы. Если человек чувствует себя плохо на протяжении нескольких дней, то он может не заметить, когда произойдет разрыв сердечной ткани.

Но в основном, такое диагностируют у мужчин. Если при появлении таких признаков не обратиться за помощью к специалисту, исход может быть разным, вплоть до летального.

Существует шесть разновидностей атипичной формы заболевания:

  • аритмическая;
  • астматическая;
  • абдоминальная;
  • коллаптоидная;
  • стертая;
  • церебральная.

Каждая из этих разновидностей проявляется по-разному, и симптомы приступа часто даже не напоминают столь серьезное заболевание, в результате чего и случается перенесенный инфаркт на ногах.

В случае аритмического приступа происходит нарушение ритма сердцебиения, нередки случаи замирания сердца.

Астматическая форма проявляется сильным приступом кашля, доходящего до удушья, и при этом никаких болей в сердечной области (или отдающихся под лопатку) не наблюдается.

При абдоминальном приступе характерными являются резкие боли в животе, усиливающиеся при небольшом надавливании в поджелудочную область. Очень часто приступ сопровождается вздутием живота, а также тошнотой и рвотой.

Для коллаптоидного приступа характерно резкое снижение артериального давления, сопровождающееся головокружением и часто – обмороком.

Наиболее бессимптомно протекает стертая разновидность (самый частый случай переноса инфаркта на ногах). При этом бывает только легкая слабость или потливость, реже – дискомфорт в груди (в виде несильных болей неопределенного характера).

Перезвоните мне

Церебральная разновидность отличается симптомами, свойственными нарушению мозгового кровообращения: становится невнятной речь, появляется тошнота и рвота, появляются некоторые помутнения в сознании, слабость в конечностях.

Как определить инфаркт, перенесенный на ногах

Физическая активность и отсутствие медикаментозного воздействия могут дать серьезные осложнения на сердце, вплоть до летального исхода. Вне зависимости от симптомов повреждается сердечная мышца, некроз тканей без соответствующей терапии может со временем привести к следующим последствиям (поздним):

  • нарушение ритма сердца;
  • аневризма сердца;
  • миокардеосклероз, который приводит к деформации клапанов;
  • нарушение кровообращения;
  • развитие сердечной недостаточности.

Скрытое течение болезни также может привести к разрыву миокарда при последующих гипертонических кризах, нарушение кроветворения и многим другим последствиям.

Каждый из вышеперечисленных симптомов требует пристального внимания и своевременного обращения к медицинской помощи. Потеря драгоценного времени может привести к серьезным осложнениям. Сразу же после приступа могут проявить себя:

  • внезапная гипотензия;
  • отек легкого;
  • разрыв сердца;
  • тромбоэмболия;
  • нарушения пульса.

Спустя месяц и более, возможны проявления:

  • кардиосклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • аневризма;
  • тромбообразование;
  • эмболия;
  • аритмия.

Последствия перенесенного на ногах приступа инфаркта миокарда являются благоприятной основой для развития рецидивов.

Необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и не откладывать визит к врачу. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут предотвратить риск повторного приступа.

Угрозы осложнений перенесенной на ногах патологии возрастают со временем. К числу ранних последствий скрытого инфаркта относят:

  • отек легких;
  • незначительные аритмии;
  • формирование тромбов;
  • частичное повреждение стенок миокарда.

Позже проявляются:

  • понижение сократительных функций миокарда;
  • патологии кровообращения;
  • тромбозы;
  • выраженные аритмии;
  • миокардический кардиосклероз, вызывающий поражение клапанов сердца;
  • дистрофия стенок миокарда, их аневризмы.

Для непролеченного инфаркта характерно усиление проявлений имеющихся сердечных и сосудистых заболеваний (недостаточность сердца, воспаление перикарда). Последствия перенесённого на ногах инфаркта обычно индивидуальны и различаются у разных пациентов по симптоматике и выраженности. При несвоевременном лечении патологии или его отсутствии риск ее рецидивов возрастает в разы.

Не осложняются последствиями лишь единичные комбинированные некрозы.

cardioplanet.ru

Боли в сердце после инфаркта миокарда

Больного, перенесшего инфаркт на ногах, ожидают серьезные осложнения. Часть последствий может заявить о себе вскоре после приступа. К ранним осложнениям относятся следующие:

  • острая сердечная недостаточность, которая обычно проявляется отеком легкого (накоплением внесосудистой жидкости в данном органе);
  • моментальная гипотензия – понижение артериального давления, более чем на двадцать процентов от привычной нормы;
  • тромбоэмболия – закупорка сосуда оторвавшимся тромбом;
  • разрыв сердца;
  • нарушение ритма сердечной мышцы.

Поздние осложнения проявляются через несколько месяцев после приступа. К ним относятся следующие последствия:

  • аневризма сердца – после приступа на сердце образовывается рубец. Он не сокращается при работе сердечной мышцы. Со временем рубец превращается в «мешочек», в котором образуются тромбы. Опасность кроется в том, что он может внезапно разорваться;
  • сердечная недостаточность;
  • повышенное тромбообразование;
  • эмболия – присутствие в крови или лимфе нетипичных для них частиц – эмбол, которые вызывают закупорку сосудов;
  • кардиосклероз – разрастание рубцовой ткани в миокарде;
  • аритмия – нарушение сердцебиения.

В случае бессимптомного инфаркта больной не подозревает о серьезном заболевании. Человек не изменяет образ жизни, не понижает физические и эмоциональные нагрузки. Эти факторы приводят к повторным приступам или смертельному исходу.

Некоторые люди задумываются над вопросом: «Можно ли не заметить перенесенного инфаркта на ногах?» Практически все специалисты ответят: «Да». Такое встречается довольно часто, однако в этом случае, это будет микроинфаркт. При таком виде заболевания, поражается только маленький участок сердечной ткани. Болевых ощущений больной не испытывает, у него могут появиться тошнота, высокое или низкое давление, общее недомогание.

В этом случае, человек даже не подозревает, что у него инфаркт и поэтому, все списывает на усталость от умственной или физической работы. Также он может списать такое состояние на загрязненную атмосферу, это может быть от перенесенного стрессового напряжения.

Если симптоматика у женщин и мужчин может различаться по интенсивности, то последствия скрытого некроза не зависят от половой принадлежности.

инфаркт

К ранним последствиям инфаркта, перенесённого на ногах, относят:

  • отёк лёгкого;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии вследствие отрыва тромба;
  • внезапное падение давления;
  • нарушения сердечного ритма;
  • разрыв сердца.

Если патология протекала более легко, остаётся вероятным проявление поздних осложнений некроза, таких, как:

  • кардиосклероз;
  • образование тромбов или аневризм;
  • аритмия;
  • развитие сердечной недостаточности вследствие потери функциональности участка тканей.

Последствия перенесённого скрытого инфаркта создают благоприятные условия для рецидива патологии. Чтобы не допустить развития заболеваний, следует соблюдать простые правила профилактики и регулярно проходить осмотр у кардиолога. Современная диагностика и внимательное отношение к своему здоровью снизит риск рецидива и уменьшит проявление последствий инфаркта.

К сожалению, данное заболевание не проходит бесследно, особенно, если имел место перенесенный инфаркт на ногах, последствия могут быть самые разные, причем, одни проявляются вскоре после приступа (через несколько часов или дней), а другие – спустя месяцы. Среди ранних осложнений:

  • кардиогенный шок (проявляется в виде резкого снижения артериального давления, появившейся отдышки и затрудненного дыхания, изменение оттенка губ и конечностей);
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность (чаще всего она представлена отеком легкого);
  • нарушение сердечного ритма и проводимости;
  • тромбоэмболические нарушения;
  • разрыв стенки левого желудочка.

К поздним осложнениям относят аневризму сердца (на месте некроза появляется рубец, который не может сокращаться и со временем превращается в «мешочек», в нем образуются тромбы), опасность в том, что в любой момент он может лопнуть.

Специалисты до сих пор не выявили объективной причины, которая способствует тому, что человек переносит инфаркт на ногах

В случаях, когда отсутствуют признаки инфаркта, на ногах его переносит большая часть больных, и хуже всего – не снижая при этом физических нагрузок и не избегая сильных нервных перенапряжений, что часто приводит к повторным приступам, в том числе и к летальному исходу.

Получить программу лечения

cardioplanet.ru

Среди тяжелых осложнений инфаркта:

  1. Разрывы сердечной мышцы. Чаще всего случается в течение первых 24 часов после начала приступа. Поражается преимущественно передняя стенка левого желудочка. Летальность при этом виде осложнение 100%.
  2. Кардиогенный шок. Развивается при некротическом поражении 40% площади передней стенки миокарда левого желудочка. При истинном кардиогенном шоке летальность достигает 90%.
  3. Отек легких. При нарастающем отеке легких летальный исход натупает примерно в четверти случаев.

После инфаркта возможны:

  • Недостаточность митрального клапана;
  • Синусовые формы аритмии;
  • Тромбоэмболии;
  • Аневризма левого желудочка;
  • Постинфарктный синдром.

Чтобы устранить такой серьезный симптом необходимо применить комплексное воздействие, которое включает полный спектр мероприятий (медикаментозные, народные и т. д.).

По статистике пятая часть пациентов переносит инфаркт бессимптомно. Человек порой не чувствует жгучей боли в груди, а проявления микроинфаркта объясняет плохим самочувствием, низким давлением, метеозависимостью. Можно ли инфаркт перенести на ногах? Ответ — да.

Сердечная мышца окутана веткой крупных артерий, которые поставляют насыщенную кислородом кровь. Если просвет сосуда закроет сгусток крови, то недостача главного компонента может вызвать «голодание» мышечной ткани, и клетки сердца начнут постепенно погибать, что в итоге приведет к некрозу. При благоприятном исходе и своевременной терапии отмирающий участок зарубцовывается, что дает определенную надежду на жизнь.

Другой грозный враг — ишемическая болезнь сердца, провоцирующие нехватку кислорода у жизненно важного органа, перекачивающего кровь. Пятая часть пациентов невнимательны к тревожным сигналам организма и продолжают вести обычный образ жизни. Диагностирование болезни происходит абсолютно спонтанно, в период медосмотра.

Типичный сердечный приступ сопровождается невыносимой болью в грудной клетке. Пациенты, перенесшие инфаркт, жалуются на удушение, нехватку воздуха, скованность тела, сродни параличу. Человек может терять сознание, нарастает страх и предчувствие смерти. Боль охватывает левую половину шеи, челюсти, плечевого сустава. В таком случае больного может спасти только специализированная бригада медиков.

В группу риска все чаще попадают молодые люди, которым и в голову не может прийти, как опасна резкая грудная боль. 90 процентов сердечных приступов в возрастной категории до 55 лет фиксируется за пределами стен клиники, что отягчает сложившуюся ситуацию. Молодежь скептически относится к рекомендациям врачей, не верит в мини-инфаркт на ногах, что приводит к фатальным последствиям.

Только пожилые люди в большинстве своем настороженно относятся к своему здоровью и при малейших болезненных проявлениях вызывают медиков. Страшно представить, чем опасен инфаркт, перенесенный на ногах — развивается кардиогенный шок, аритмия, происходят тромбоэмболические нарушения, следует разрыв левого желудочка.

Лечение и реабилитация

Реабилитация после инфаркта миокарда – это комплекс медицинских и социальных мероприятий, целью которых является возвращение больного к полноценной жизни, а также предупреждение повторных сердечных приступов и ухудшения состояния сердца. Основные направления, по которым ведется восстановление после инфаркта миокарда:

  • возобновление физической активности;
  • диета;
  • лекарственная терапия;
  • психологическая помощь.

Программа реабилитации и условия, в которых она должна проводиться, подбираются индивидуально в зависимости от возраста больного, тяжести заболевания, наличия осложнений.

Так, в случаях легкого неосложненного течения болезни, реабилитацией занимается врач поликлиники, а все его рекомендации пациент может выполнять в домашних условиях.

Если же состояние больного тяжелое, у него диагностирована сердечная недостаточность, аритмии, блокады сердца и другие последствия инфаркта, реабилитационные мероприятия должны проводиться сначала в специализированном кардиологическом центре или в санатории, а потом продолжаться дома.

боль после инфаркта в груди

Диагностируется заболевание путем клинических анализов и инструментального исследования. Чаще всего пациента информируют о перенесенном недавно инфаркте после снятия электрокардиограммы. Для уточнения области некроза и того как протекает процесс врач может назначить прохождение эхокардиограммы и суточного мониторинга.

Биохимический анализ крови эффективен лишь в тех случаях, когда человек попадает в больницу в течение первых дней после перенесенного инфаркта миокарда. Для случаев, когда обнаружение некроза тканей происходит случайно и по прошествии длительного времени, врач устанавливает, есть ли осложнения и проводит соответствующую терапию. В основном назначается профилактическое лечение.

Человеку, который перенес инфаркт на ногах, рекомендовано систематическое ежегодное обследование и поддерживающее лечение. Нужно сократить до минимума потребление соли и насыщенных жиров, а также:

  • бросить курить;
  • сбросить лишний вес;
  • исключить потребление крепких алкогольных напитков;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • постоянные статические нагрузки (прогулки, плавание).

Здоровый образ жизни почти исключает возможность рецидива. Отказ от курения и алкогольных напитков позволит организму восстановить эластичность сосудов и сердечной мышцы. Соблюдение всех пунктов является отличной профилактикой ишемической болезни сердца, которая является предвестником инфаркта.

Первые тревожные симптомы, свидетельствующие о существующей сердечной патологии, должны быть восприняты как сигнал к немедленному обращению за медицинской помощью.

Специалист проводит ряд исследований, направленных на диагностику состояния органов сердечно-сосудитсой системы. Как правило, показаны следующие исследования:

  • электрокардиограмма;
  • эхокардиограмма;
  • биохимический анализ крови
  • суточный мониторинг с помощью электрокардиограммы.

Приступ может возникнуть в покое, без видимых причин, боль продолжается от 15 минут до нескольких часов

Инфаркт миокарда, протекающий без явных признаков, становится угрозой для жизни человека еще и потому, что организм не подает никаких сигналов о необходимости изменить привычный уклад жизни.

Больной продолжает вести активную физическую и эмоциональную жизнедеятельность, усугубляя свое состояние. Бессимптомный неконтролируемый процесс заболевания в геометрической прогрессии повышает риски летального исхода, который может наступить мгновенно.

При первых тревожных симптомах следует немедленно обратиться к врачу и пройти обследование сердца и сосудов. Для объективной клинической картины состояния сердечной мышцы проводятся следующие исследования:

  • эхокардиограмма;
  • электрокардиограмма;
  • развернутый анализ крови;
  • постоянный мониторинг состояния сердца при помощи ЭКГ (проводится в течение суток);
  • УЗИ сердечной мышцы.

В случаях, когда посчастливилось сразу распознать инфаркт на ногах, требуется оказать больному первую помощь и вызвать скорую. Нужно обеспечить поступление свежего воздуха, для этого необходимо, чтобы больной принял полулежачее положение. Потом следует расстегнуть рубашку, оголив грудь человека, снять с шеи все цепочки, открыть окно. Затем положить под язык таблетку «Нитроглицерина» и ожидать приезда скорой помощи.

Больного сразу кладут в реанимацию, чтобы контролировать состояние всех внутренних органов. Ему назначают обезболивающие препараты, лекарственные средства, которые растворяют тромбы, уменьшают артериальное давление и снижают частоту сердечных сокращений. После лечения больной проходит полугодовую реабилитацию.

Однако зачастую человек случайно узнает, что перенес инфаркт на ногах. Обычно это обнаруживается при прохождении ежегодного медицинского осмотра. Узнав о перенесенном заболевании, больные должны в корне изменить образ жизни и придерживаться следующих правил:

  • отказ от вредных привычек (в первую очередь от курения и крепкого алкоголя), допускается употреблять только красное сухое вино в умеренных количествах;
  • регулярные физические нагрузки (лучше всего прибегнуть к выполнению ЛФК, прописанного врачом);
  • избегание стрессов, нервного перенапряжения;
  • контролирование веса;
  • исключение из меню жирной и жареной еды, продуктов, способствующих образованию тромбов;
  • прохождение ежегодных обследований (ЭКГ, УЗИ сердца);
  • ежегодное лечение в санаториях соответствующего профиля для предупреждения последствий инфаркта на ногах.

При соблюдении всех требований люди, перенесшие инфаркт, могут жить полноценной жизнью еще долгие годы.

Реабилитация после инфаркта миокарда может продолжаться до 12 месяцев. В зависимости от сложности заболевания выделяют четыре клинические степени, где первая протекает наиболее легко, а четвертая сопровождается различными осложнениями. Большое влияние на продолжительность восстановительного периода оказывает общее состояние организма.

Пожилые пациенты восстанавливаются дольше и труднее, чаще возникают сопутствующие заболевания, выраженные в нарушении работы сердца и сосудов, соответственно, у них выше и вероятность рецидива. В группе риска находятся мужчины старше 40 лет и женщины после наступления менопаузы. Это связано с режимом питания и с отсутствием должных кардиологических нагрузок.

Инфаркт миокарда — это состояние, при котором ткани сердца испытывают острый недостаток в кислороде, крови и питательных веществах. Соответственно реабилитация направлена на восстановление питания клеток органа. А вся дальнейшая жизнь перенесшего инфаркт человека должна проходить с учетом его предрасположенности к некрозу тканей сердца.

Первичная диагностика инфаркта состоит из нескольких этапов: осмотра и анализа жалоб пациента, снятия кардиограммы и лабораторных проб (биохимия крови, маркеры некроза сердечной мышцы). Даже в случае неявной симптоматики некроз хорошо виден на ЭКГ. К характерным для него отклонениям от нормальной кривой относятся:

  • патологический пик Q и сниженный вследствие некроза части тканей пик R;
  • отклонение положения интервала ST от изолинии (в зависимости от локализации зоны повреждения);
  • патологически изменённый пик T вследствие регистрации зоны ишемии.

По прошествии стадии рубцевания признаки становятся менее явными, однако пик Q в сочетании со сниженной функциональностью желудочков фиксируется в течение всей жизни.

Изменения состава крови наиболее сильно заметны в течение двух недель после перенесённого инфаркта. Тесты на концентрацию тропонина позволяют точно диагностировать некроз сердечной ткани.

После первичной диагностики специалист может дополнительно направить пациента на эхокардиографию, УЗИ сердца и исследование венечных артерий, а также назначить суточный мониторинг сердца электрокардиографическим методом.

Лечение инфаркта, перенесённого на ногах, зависит от стадии процесса. В острой стадии пациенту назначаются все препараты, которые необходимы при некрозе и ишемии (включая антикоагулянты). На подостром этапе рекомендуется полный покой: это позволит снять избыточную нагрузку с клеток, не получающих достаточного питания, и уменьшить область ишемии. После образования рубца лечение патологии направлено в основном на профилактику рецидивов заболевания.

Более лёгкое протекание скрытого инфаркта у женщин объясняется ещё и тем, что они в среднем более склонны неукоснительно выполнять предписания врача, чем мужчины.

Курение. Эта пагубная привычка приводит к нарушению в работе многих органов и систем нашего организма

Для профилактики нарушения или его рецидива рекомендуется соблюдать водную норму (не менее 1,5 л воды в сутки), употреблять продукты, содержащие кальций, калий и магний, а также омега-кислоты, снизить потребление насыщенных жиров (жирное мясо, сливки и др.). Рекомендуется также отказ от вредных привычек и избегание стресса.

Пациент с подозрением на обширный инфаркт подлежит немедленной госпитализации в отделение реанимации или интенсивной терапии.

В течение острейшего и острого периода лечение направлено на:

  • Устранение боли;
  • Нормализацию кровообращения в целом и в зоне поражения в частности;
  • Нормализацию сердечного ритма;
  • Профилактику образования тромбов;
  • Ликвидацию тромбоза.

Медикаментозное устранение тромба возможно в течение первых 6 часов после начала приступа. В течение этого времени тромб постепенно уплотняется и по истечении 6 часов не поддается медикаментозному растворению и для его устранения потребуется операция.

Всем пациентам с крупноочаговым инфарктом миокарда передней стенки левого желудочка и другими формами некротических поражений сердечной мышцы, сопровождающимися дыхательной или сердечной недостаточностью, симптомами кардиогенного шока, назначают оксигенотерапию.

Больному предстоит полный отказ от вредных привычек и радикальная коррекция рациона для предотвращения прогрессирования атеросклероза. После обширного инфаркта миокарда предстоит пожизненное лечение для поддержания стабильной текучести крови.

Инструментальные и лабораторные методы при обследовании больного бессимптомной формой инфаркта должны быть направлены на изучение патологических изменений. Врач измеряет артериальное давление и частоту сердечных сокращений, оценивает качество дыхания. Если в анамнезе такого пациента это не первый сердечный приступ, стоит задуматься о возможности развития осложнений, которые затрагивают другие органы и системы.

Диагностирование

Всегда необходимо помнить, что при появлении симптомов, указывающих на инфаркт, не стоит откладывать поход в клинику. Чем раньше врач сможет вас обследовать и назначить эффективное лечение, тем больше вероятности, что это оградит вас от появления осложнений. А в некоторых случаях, это может спасти жизнь больному.

Чтоб выявить микроинфаркт, врач назначит обследование:

  • Электрокардиографию.
  • Ультразвуковое исследование сердца.
  • ЭКГ, необходимо провести на протяжении суток.
  • Лабораторный анализ крови.

Наиболее точным обследованием, которое может указать на наличие инфаркта, считают ЭКГ. Именно с его помощью можно выявить перенесенный инфаркт миокарда. Или же установить его угрозу. А вот анализ крови укажет на поражение сердечной ткани.

Главное, можно быстрее поставить диагноз и начать лечение, потому что инфаркт, если он был скрытый и перенесенный на ногах, может дать серьезные осложнения. К тому же они не проявятся сразу, а возникнут спустя месяц и отразятся на работе сердца.

Последствия инфаркта на ногах

cardioplanet.ru

Последствия всех осложнений, проявляются только спустя некоторое время. Сразу после инфаркта происходят нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, из-за которых снижается давление. А на этом фоне возникают спазмы сосудов, боль в голове, приступы тошноты.

Есть два последствия инфаркта: раннее и позднее.

  1. Раннее. К нему относится: отек легких, незначительные сбои в работе сердца, образование тромбов в артериях, частичное нарушение целостности стенок миокарда.
  2. Позднее. Эти последствия выглядят так: способность сердца к сокращениям снижается, начинают образовываться тромбы, нарушается кровоток, ритма сердца сбивается, и его необходимо долго восстанавливать лекарственными препаратами. Кроме того, стенки сердца становятся тоньше, и начинают выпячивать, также появляется деформация клапанов.

Однако, последствия инфаркта выглядят, как обострение хронических болезней сердца.

Микроинфаркт у мужского и женского населения может отличаться своим развитием и разновидностью.

cardioplanet.ru

обширный инфаркт первая помощь

Риск повторного приступа достаточно высок – он составляет от 20 до 40%. Опасность особенно повышена в первые дни после инфаркта, сохраняются высокие риски еще на протяжении года.

При бессимптомном варианте инфаркта возможны такие осложнения:

  • сердечно-сосудистая недостаточность (приводит к нарушению кровообращения и отеку легких);
  • выраженные аритмии (нарушение ЧСС, ритма, проводимости);
  • повышение свертываемости крови с образование и тромбов;
  • кардиогенный шок (характеризуется внезапным падением АД, выраженной одышкой, посинением кожных покровов);
  • разрыв стенки левого желудочка с тампонадой сердца.

Чем опасен инфаркт миокарда, перенесенный на ногах? Со временем участок некроза замещается соединительной тканью, исчезают характерные симптомы и пациент чувствует облегчение. Подобное состояние требует особого внимания, так как после формирования очага омертвления на сердце количество функционирующих кардиомиоцитов уменьшается. Миокардиосклероз может распространяться на клапаны, создавая дополнительные трудности при циркуляции крови в организме.

Основные правила, которыми рекомендуется воспользоваться после заболевания

Эффективной профилактической мерой станет коррекция образа жизни. Необходимо придерживаться следующих правил:

  • воздержаться от вредных привычек: курения, алкоголя;
  • ежедневно прибегать к умеренным физическим нагрузкам;
  • соблюдать водный баланс в организме, выпивая в день не менее двух литров чистой питьевой воды;
  • обеспечить положительный эмоциональный фон на работе и в семье;
  • избегать стрессов и психоэмоциональных перегрузок;
  • адекватно сочетать труд и отдых.

Больше информации по теме: http://serdcezdorovo.ru

mymylife.ru

Тем, кто перенес инфаркт (с диспансеризацией или на ногах), в первую очередь понадобится изменить образ жизни: избавиться от всех вредных привычек, особенно от курения, контролировать вес, исключить из ежедневного рациона сильно жирную и острую пищу и заменить ее овощами.

Ежегодно необходимо проходить программу реабилитации, т.е. осмотры и профилактические обследования (ЭКГ, УЗИ), укрепляющие и оздоровительные процедуры в санаториях или кардиоцентрах, чтобы предупредить последствия инфаркта перенесенного на ногах.

Немаловажной станет и профилактика стрессов: следует избегать любых эмоциональных напряжений, взять за правило каждый вечер совершать спокойные прогулки по парку, заняться релаксацией. Среди «народных помощников» валериана и пустырник – самые надежные успокоительные средства, можно выбрать настойку одного из них, а на ночь – подойдет чай с мятой.

И главное – не впадать в отчаяние!

assuta-agency.ru

За 2–3 недели до перенесенного инфаркта на ногах у пациента наблюдаются характерные признаки: заметное удушье, панические атаки, страхи, которые не дают человеку заснуть. Проявления болезни могут стать заметнее, если человек продолжает заниматься тяжелым физическим трудом. Сердечный приступ в слабой форме редко замечает молодежь, особенно мужчины, которые менее чувствительны к боли и согласны терпеть трудности и тяжелое недомогание.

  • ЭхоКГ;
  • электрокардиограмма;
  • биохимический анализ крови;
  • ЭКГ на протяжение суток.

Инфаркт сердца на ногах несет прямую угрозу жизни человека, который пережил дискомфорт, общее недомогание, но снова вернулся к работе, привычной жизни, занятиям спортом. Пациент бодр, продолжает физическую активность, испытывает стресс, радуется, волнуется и не знает, что часы его жизни пошли в обратную сторону.

Бессимптомное развитие сердечного недуга может привести к смертельному исходу, если повторный приступ носит обширный характер. Молодежи и зрелым людям необходимо внимательно относится к своему здоровью, прислушиваться к самочувствию, а тем, кто пережил приступ, стоит отказаться от употребления алкоголя, курения, исключить жирную пищу из рациона, контролировать вес, следить на уровнем холестерина.

Ежегодно сердечникам следует проходить программу реабилитаии, профилактический осмотр в поликлинике, мониторить состояние сердца посредством ЭКГ. Пациентам следует избегать волнений, негативных мыслей и депрессий. В целях профилактики стоит ежедневно гулять по парку, дышать свежим воздухом, а вечером пить успокоительные чаи.

  • аускультацию сердца;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковую диагностику сердца;
  • эхокардиографию;
  • общий и биохимический анализ крови.

Профилактические меры

Люди, у которых есть следующие отклонения, могут входить в группу риска больных, это:  

  • Сахарный диабет.
  • Повышенное давление.
  • Ожирение.
  • Пожилой возраст.
  • Перенесение тяжелой психологической травмы в прошлом.

Чтоб избежать появления инфаркта, следует вести правильный образ жизни, бросить курить и употреблять спиртное, сбалансировать свое ежедневное меню. Также людям, входящим в группу риска, нужно контролировать свое давление, для этого его необходимо ежедневно измерять, и при необходимости принимать лекарственные препараты.

Следует снизить физические нагрузки и заменить их на что-то более легкое, кроме того, работу следует чередовать с отдыхом. Придумайте для себя режим дня, в котором работа, отдых и прием пищи будут осуществляться в одно и то же время, каждый день.

Необходимо полностью избавиться от алкогольной и табачной зависимости. По возможности избегать стрессовых ситуаций, чтоб эмоциональное состояние находилось в покое, и стараться больше получать положительных эмоций.

Заключение

При возникновении выше описанных симптомов лучше обратиться к врачу и пройти обследование. По статистике от инфаркта погибает треть всех заболевших. В особой группе риска находятся гипертоники. Любому человеку, который перенес инфаркт необходимо задуматься о правильном питании и занятии спортом, а также взять за правило после 30 лет проходить ежегодно медосмотр.

cardiogid.ru

Существует пять периодов образования инфаркта миокарда с соответствующими симптомами: Прединфарктный период. Продолжается он от нескольких минут до полутора месяцев. Как правило в этот период приступы нестабильной стенокардии становятся чаще, повышается их интенсивность. Если своевременно начать лечение, инфаркта миокарда можно избежать. Острейший период. Довольно часто появляется неожиданно.

данном этапе образуется вариант развития инфаркта. Выделяют следующие варианты: Болевой. Этот вариант встречается наиболее часто и по нему развивается 90% инфарктов. Начинается он с сильной боли, которая может быть давящего, жгучего, сжимающего или распирающего характера внутри грудной клетки. Боль становится сильнее, отдавая в левое плечо, руку, лопатку, нижнюю челюсть, а точнее в ее левую часть, ключицу. Длительность болевого приступа может длиться от нескольких минут до двух или трех дней. Часто у заболевших появляется ощущение страха, холодный пот, бледность или наоборот покраснение лица. Астматический. При астматическом варианте развития инфаркта появляется одышка, сердечная астма или отек легких. Такой вариант довольно часто наблюдается у больных пожилого возраста, а также пациентов с вторичным инфарктом миокарда. Абдоминальный. При абдоминальном варианте развития инфаркта появляется боль в животе. У больного может появляться тошнота и рвота, а также вздутие живота. Бывает что такой вариант развития инфаркта принимают за какое-либо хирургическое заболевание. Аритмический. Аритмический вариант инфаркта миокарда может начинаться сильным учащением сердечного ритма или наоборот полнейшей атриовентрикулярной блокировкой, в этом случае частота сердцебиений становится крайне слабой и заболевший теряет сознание. Церебральный. Это так называемый мозговой вариант инфаркта миокарда. Он появляется если болевые ощущения в сердце отсутствуют и из-за сокращения кровоснабжения мозга, и в таком случае появляются головные боли, головокружения, нарушение зрения. редка могут появиться параличи и парезы конечностей. Острый период. Он продолжается около десяти дней. В этом периоде окончательно образуется зона омертвевшей сердечной мышцы и на месте омертвления начинает формироваться рубец. В этом периоде может увеличиваться температура тела. Подострый период. Он продолжается приблизительно 8 недель. За это время окончательно сформировывается и уплотняется рубец. Постинфарктный период. Он длиться на протяжении шести месяцев, в течении которых должна произойти стабилизация состояния заболевшего. В этом периоде также вероятен вторичный инфаркт миокарда, появление стенокардии или сердечная недостаточность.

otvet.mail.ru

Большинство научных трудов, посвященных инфаркту миокарда, сходятся во мнении, что при своевременном лечении и правильном подходе велика вероятность полного выздоровления. Главное во время реабилитации — соблюдать предписания специалистов. Для своевременной корректировки лечения необходимо сообщать врачу обо всех изменениях здоровья.

Для исключения повторения приступа необходимо вести себя в соответствии с предписанием врачей и основ здорового образа жизни. Отказ от вредных привычек уменьшает вероятность инфаркта в восемь раз.

Следование рекомендациям специалиста в постинфарктном периоде позволяет решить множество задач:

  • замедлить развитие ишемической болезни сердца;
  • провести профилактику осложнений;
  • нормализовать работу сердечнососудистой системы;
  • повысить выносливость;
  • привести к норме массу тела;
  • улучшить общее самочувствие;
  • повысить стрессоустойчивость и жизненный тонус.

Реабилитация после инфаркта миокарда в домашних условиях должна сочетаться с профилактикой нового приступа.

Обязателен постоянный контроль за состоянием пациента, который включает в себя:

  • контроль веса;
  • контроль уровня глюкозы;
  • измерение артериального давления.

serdce.hvatit-bolet.ru

Как восстанавливаться после инфаркта миокарда?Борис Петрович, Гомель.

Инфаркт (infarction) — смерть ткани в результате кислородного голодания. Миокард (myocard) — мышца сердца

Инфаркт миокарда — острая и наиболее тяжелая форма ишемической болезни сердца — гибнет участок сердечной мышцы (из-за того, что закупорилась коронарная артерия, которая снабжает его кровью).Как правило, к этому приводит разрыв атеросклеротической бляшки в стенке артерии, развитие острого тромбоза. Иногда кровоток перекрывается вследствие выраженного спазма коронарной артерии. Часто имеет место сочетание обоих механизмов.

Современные методы реабилитации (восстановительного лечения) после инфаркта миокарда можно разделить на две группы — медикаментозные (назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке) и немедикаментозные.

Возможные последствия и их опасность

cardioplanet.ru

Когда множество пациентов перенесли инфаркт, врач уже понимает, исходя из своего опыта, как именно провести реабилитацию пациента после заболевания. На ее тактику будут влиять разновидность заболевания, область поражения и степень выраженности осложнений.

Все процедуры довольно продолжительные и помогут больному вернуться к своей нормальной жизни.

Восстановление пациента будет проходить с применением комплексных процедур, а именно:

  • ЛФК.
  • Назначение специальной диеты.
  • Применение медикаментозных средств.
  • Рецепты народной медицины.

Специальные физические упражнения, помогут нормализовать пульс и давление пациента, но это будет проявляться постепенно. К примеру, больному могут назначить посещение бассейна, пешие прогулки на свежем воздухе и катание на велосипеде.

Как уже говорилось, следует бросить пить и курить. В меню добавить морепродукты, свежие овощи и фрукты, хлеб с отрубями, различные крупы и постное мясо. Жирное, соленое и кисломолочные продукты необходимо исключить из рациона.

Следует контролировать свое давление и при необходимости принимать лекарства, в дозировке прописанной врачом. Если больной собирается лечиться рецептами бабушек, ему перед началом необходимо проконсультироваться со специалистом.

wmedik.ru

assuta-agency.ru

cardioplanet.ru

  • избыточный вес;
  • высокие показатели холестерина, нарушение жирового обмена;
  • артериальная гипертензия;
  • вредные привычки.

Намного сложнее изменить привычки, связанные с питанием. Диета для пациентов, перенесших инфаркт, является обязательным пунктов в программе реабилитации. Также необходимо избавиться от лишнего веса, но и это нужно делать постепенно – оптимальны вариантом будет похудение с расчетом 3-5 кг в месяц.

Боли в сердце после инфаркта миокарда

Существует огромное множество всевозможных диет, однако все они имеют одинаковые базовые принципы, на основе которых можно выбрать подходящую или составить для себя индивидуальное меню:

  • уменьшение получаемых калорий;
  • не рассматривать углеводы в качестве бонуса или способа поднятия настроения (не заедать проблемы конфетами);
  • значительно урезать потребление жиров животного происхождения;
  • отказаться от острых соусов, закусок, пряностей и всего, что способствует нарастанию аппетита;
  • снизить объем потребляемой соли до 5 гр в день;
  • пить 1,5 л жидкости в день (не превышать этот показатель);
  • употреблять пищу 5-6 раз в день, чтобы не ощущать чувство голода.

Лишний вес создает дополнительную нагрузку на сердце, так как миокарду необходимо пропускать больший объем крови. Помимо этого, ограничение калорийности пищи актуально еще и вследствие снижения физической нагрузки, обязательного после инфаркта. Целью людей, перенесших инфаркт и склонных к ожирению, является нормализация веса.

Первый завтрак Включает в себя 100 гр творога и стакан некрепкого кофе без сахара с молоком.
Второй завтрак Может состоять из 170 гр салата из свежей капусты со сметаной (лучше без соли).
На обед Можно скушать 200 гр вегетарианских щей, 90 гр отварного мяса нежирных сортов, 50 гр зеленого горошка и 100 гр яблока.
Четвертый прием пищи Может состоять из творога (100 гр) и отвара шиповника 180 гр.
На ужин Разрешена отварная рыба (100гр) и овощное рагу (125 гр).
Последний прием пищи перед сном Может включать в себя стакан кефира и 150 гр ржаного хлеба.

Этот пример диеты содержит 1800 ккал. Он подойдет тем, кому нужно сбросить вес, пациенты, у которых нет такой проблемы, могут позволить себе расширить перечень употребляемых продуктов. Животные жиры и рафинированные углеводы полностью исключены только при составлении рациона для людей с избыточным весом, для остальных их потребление должно быть ограничено.

Суточная калорийность рациона людей, которым нет необходимости худеть, составляет от 2500 до 3000 ккал. Им точно также необходимо организовать 4-5 приемов пищи в день.

Очень полезно делать разгрузочные дни. Хорошо для этого подходят яблочные дни – в день можно кушать 1,5 кг яблок, яблоки можно заменить огурцами (2 кг).

Ограничения в рационе подразумевают отказ от  кондитерских, колбасных изделий, копченых, острых и жареных продуктов. Алкоголь людям, перенесшим инсульт, крайне противопоказан – он увеличивает частоту сердечных сокращений, а также повышает аппетит, что также является дополнительной нагрузкой на организм.

Все продукты, содержащие плохой холестерин должны быть исключены. Это касается жирной свинины, баранины, сливочного масла, яичных желтков. Вместо жирных сортов мяса можно употреблять нежирную телятину, белое мясо птицы, крольчатину.

Понижая плохой холестерин, не следует забывать, что не менее важен уровень хорошего. Поэтому для его повышения обязательно в меню должны быть включены морепродукты, морская рыба и жиры растительного происхождения.

женщина с гирей

Овощи и фрукты должны составлять большую часть рациона – это снизит количество потребляемых калорий, насытит организм необходимыми веществами. Содержащиеся во многих овощах и фруктах пектины и пищевые волокна содействуют очищению кишечника, выводя лишний жир и холестерин из организма.

Период реабилитации после инфаркта миокарда и его срок будет зависеть от того, какой тип хирургического вмешательства применялся (шунтирование, стентирование). Восстановление пройдет значительно быстрее, если у пациента отсутствуют осложнения после операции. Как показывает статистика, примерно у 90% мужчин и женщин на фоне перенесенного лечения наступает стойкая ремиссия, и нормализуется общее состояние и кровообращение.

Среди нежелательных последствий стентирования сосудов сердца могут возникать следующие патологии:

  • кровотечения;
  • нарушение работы почек;
  • тромбоз;
  • гематома;
  • прободение стенок артерии.

При наличии одного из этих последствий восстановительный период может затянуться и потребуется время на полное выздоровление. В стационаре за пациентом проводится динамическое наблюдение и назначается постельный режим. Также для профилактики формирования тромбов назначается аспирин в указанной врачом дозировке.

В течение нескольких дней придется ограничить трудоспособность и дождаться, пока полностью заживет место прокола артерии в области бедра. Кроме того, в первый месяц с момента установления стента следует избегать резких колебаний сосудистого тонуса и исключить вредные привычки (алкоголь, курение). Питание после стентирования сосудов сердца должно быть рациональным и состоять только из полезных для организма продуктов.

Первое время после операции пациент должен оставаться в реанимации, где ему будут делать восстановление функции легких и сердца. Такой период может занимать до 10 дней, так как главной его задачей является, чтобы человек правильно дышал. Реабилитация начинается еще в условиях стационара и заключается в обработке послеоперационной раны антисептиками. Снимать швы необходимо не раньше, чем через 7 дней после установки шунта.

Сначала может ощущаться боль или жжение в области швов, но через определенное время эти признаки исчезают. Показания к приему обезболивающих препаратов или антибиотиков после операции на сердце зависят от наличия осложнений. Ускорить процесс заживления костной ткани у мужчин или женщин поможет специальный грудной бандаж. Эластичные чулки рекомендуется носить для профилактики тромбов. Необходимо исключить физические нагрузки и не поднимать сильные тяжести.

В качестве показания к специальной диете с повышенным содержанием железа выступает анемия, которая может развиваться вследствие сильной кровопотери во время операции. Реабилитация после шунтирования также включает в себя специальные дыхательные упражнения, которые больной должен проделывать самостоятельно в домашних условиях с момента выписки из стационара. Также частью восстановительного процесса после операции на сердце является правильное откашливание.

Физические нагрузки на организм следует давать постепенно и соблюдать двигательный режим. Для начала можно просто ходить по больничным коридорам на определенные расстояния и затем продолжать давать постепенную нагрузку в домашних условиях.

Больному после перенесенного инфаркта миокарда обязательно нужно избегать стрессовых ситуаций, исключить вредные привычки и больше бывать на свежем воздухе. Поэтому в восстановительный процесс входят лекарственная терапия, нормализация психоэмоционального состояния, профилактика повторного инфаркта миокарда и лечебная гимнастика.

Для того чтобы быстрее восстановиться, больной должен избегать нагрузок на сосуды: перепады температуры, подъем тяжестей, неврозы, стрессы и т.д. Питание после перенесенного инфаркта миокарда также должно быть особенным и способствовать скорейшему выздоровлению. Поэтому диета после инфаркта и стентирования обязательно входит в комплекс реабилитационных мероприятий.

Заключается она в употреблении большого количества клетчатки, зелени, овощей, злаков и фруктов. Питание рекомендуется дробное до 5 раз в сутки с ограничением количества соли в рационе, специй и пряностей. В рационе должны присутствовать морепродукты, чернослив и курага, которые обеспечат организм достаточным количеством калия и йода. Исключаются крепкий чай, кофе, жирная пища, копчености.

Восстановление после инфаркта миокарда

Закупорка коронарной артерии кровяным сгустком, образовавшимся за счет атеросклеротической бляшки, может произойти на фоне повышенной свертываемости крови, гипертензии, гиперхолестеринемии. В пожилом возрасте инфаркт миокарда проявляется гораздо чаще в связи с изнашиванием сердечной мышцы. Женщинам в пострепродуктивном периоде, а также людям, имеющим в роду больных инфарктами, важно внимательно относиться к лечению и профилактике сосудистых патологий.

Вероятность сердечного приступа повышают:

  • различные варианты аритмии (на фоне неравномерного сокращения миокарда происходит искажение ритмичности ударов, создавая дополнительную нагрузку на сердце);
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголь, увлечение тонизирующими напитками);
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет первого и второго типов, тиреотоксикоз, лишний вес, сопровождающийся ожирением сердца);
  • чрезмерные физические нагрузки, бег на длительные дистанции в пожилом возрасте, ношение тяжестей;
  • повышенное артериальное давление (при гипертензии сосуды сужаются, и кровь с трудом циркулирует в организме).

Развитию скрытого и острого инфаркта способствуют практически одни и те же причины. Основная – полное закрытие просвета коронарной артерии сгустком крови (тромбом) или атеросклеротической бляшкой. Но в ряде случаев патологический процесс протекает бессимптомно, что объясняется определенными нарушениями функций организма:

  • повышенным болевым порогом, обусловленным генетически. Чувствительность к любого вида раздражителям индивидуальна. Мужчины менее выносливы и хуже адаптируются к негативным факторам;
  • дисбалансом болевых рецепторов, в частности – недостаточным количеством поступаемого в организм белка;
  • наличием сахарного диабета – при обменных нарушениях ткани миокарда менее восприимчивы к боли.

При атипичном протекании инфаркта симптомы заметны, но больше похожи на проявления иных патологических состояний.

Неявные симптомы атипичного инфаркта обычно появляются за две-три недели до манифестации заболевания.

cardioplanet.ru

Основным фактором возникновения заболевания является появление тромба в артериях. Образование приводит к ишемии, которая развивается в результате скопления атеросклеротических бляшек. Продолжительное время они находятся в скрытом виде и не сопровождаются видимыми симптомами. Если течение ишемической болезни осложняется, появляется спазм сосудов сердца.

  • длительные боли в грудине. Они могут продолжаться несколько дней. Ноющие ощущения распространяются по всей грудной клетке. Пациенту тяжело дышать. Жар может повыситься до 38 и выше. Состояние сохраняется несколько недель;
  • увеличение показателя лейкоцитов. Это фиксируется спустя час после приступа и нормализуется через несколько суток;
  • пониженное давление;
  • повышение количества сахара. Показатель должен прийти в норму за несколько дней. Если улучшений нет, врач диагностирует сахарный диабет;
  • изменение электрокардиограммы сердца. Чтобы установить инфаркт, одного обследования недостаточно.

Инфаркт

К источникам появления патологии относят также повышенный холестерин, непостоянное давление, приём жирной пищи и вредные привычки. При присоединении беспокойства и регулярных стрессовых обстоятельств, сидячего образа жизни, фастфуда в скором времени появятся неприятные симптомы, а затем и инфаркт.

wmedik.ru

Помимо болезненных ощущений в области сердца, перенесённый на ногах инфаркт может проявляться такими симптомами, как:

  • резкое снижение давления более, чем на 15-20% от рабочего;
  • общая слабость, обморочное состояние;
  • холодный пот, больше всего проявляется на лбу и ладонях;
  • одышка, ощущение нехватки кислорода, «сердечный кашель», схожий с астматическим;
  • онемение левой стороны тела, особенно областей, близких к сердцу;
  • усталость на фоне панического состояния, беспокойства;
  • возможно проявление боли в животе, тошнота.

Подобные признаки нередко принимаются за последствия трудного рабочего дня или физической нагрузки: особенно это характерно для пациентов мужского пола. У женщин скрытый инфаркт проявляется реже из-за более низкой сопротивляемости резкой боли.

В зависимости от степени проявления симптомов выделяют несколько типов скрытого инфаркта:

  • Комбинированный. Признаки выражены слабо, наблюдается лёгкая тошнота, общая слабость, избыточная потливость и покалывание за грудиной.
  • Гастрологический. Сопровождается эпигастральными симптомами – тошнотой до рвоты, уплотнением и болезненностью живота, непереносимостью привычных запахов.
  • Аритмический. Отличается приступами тахикардии (учащённых сокращений сердца) и неровным пульсом.
  • Астматический. Проявляется одышкой, сильным кашлем, ощущением постоянной нехватки кислорода, протекает безболезненно.
  • Мозговой некроз (инсульт). Наиболее опасная форма инфаркта, характеризующаяся нарушением кровообращения мозга и сопровождающаяся тошнотой, потерей ориентации в пространстве, слабостью мышц, речевыми нарушениями.
  • Шоковый. Сопровождается резким падением давления и обморочными состояниями.

Некоторые симптомы (беспокойство, одышка, усталость) могут проявляться ещё на этапе ишемии, за несколько дней до наступления инфаркта. При наличии более 2-3 признаков не следует откладывать визит к кардиологу.

Перезвоните мне

Причиной возникновения данного заболевания является закупорка тромбом или атеросклеротической бляшкой коронарной артерии.

Особенно подвержены риску заболеть, люди, у которых нарушен обмен веществ, есть генетическая предрасположенность, повышен холестерин крови, страдающие сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением. Хронические заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы тоже становятся причинами недуга.

Отдельно в группе риска выделяются курильщики, т.к. никотин обладает сосудосуживающим действием.

assuta-agency.ru

cardioplanet.ru

Даже если инфаркт развился на фоне полного благополучия, пациенту ставят диагноз ИБС, который требует постоянного наблюдения и контроля с помощью препаратов. Когда после перенесенного прежде инфаркта снова болит сердце – это тревожный знак. Сердечный приступ возникает в двух случаях:

  • в реваскуляризированной венечной артерии образуется закупорка (рецидивирующий ИМ);
  • очаг некроза наступает вследствие закупорки другой артерии (повторный ИМ).

Рецидивирующий инфаркт происходит от 72 часов до 8 дней после первичного. В это время пациент зачастую лежит в стационаре и может быстро получить полный объем медицинской помощи.

Консультация доктора

Опасность представляет повторный инфаркт, который случается через 28 дней после выписки. Это происходит, когда больной не следует рекомендациям лечащего врача и самостоятельно прекращает прием назначенных медикаментов. Если появляются боли в сердце после инфаркта миокарда, пациент должен знать алгоритм действий для сохранения здоровья и жизни.

  • интенсивный болевой синдром;
  • иррадиация боли в левую руку, лопатку, зубы;
  • изжога, тошнота, рвота;
  • одышка;
  • холодный пот;
  • слабость, помутнение сознания.

Однако существуют несколько вариантов начала инфаркта миокарда с симптомами более обширного диапазона. Их легко спутать с другими заболеваниями и состояниями, что приводит к плачевным последствиям.

  1. Болевой (ангинозный) вариант встречается чаще. Симптоматика, как при приступе стенокардии, – тяжесть центральной части грудной клетки и надчревной области, иррадиирующая в левую руку, лопатку, шею, зубы нижней челюсти. Часто такую боль характеризуют как «кинжальную», «кол в груди». Она пульсирует, интенсивность снижается и возрастает, но не прекращается. Возникает страх смерти, возбуждение и беспокойство. У молодых людей ощущения боли очень яркие, а у пожилых пациентов они притуплены, из-за чего инфаркт часто не диагностируют вовремя.
  2. Абдоминальный вариант характерен болью в надчревной области, тошнотой и рвотой, вздутием живота и повышением температуры. Возникают перебои в работе сердца, удушье, посинение кожных покровов.
  3. Аритмический вариант проявляется безболевым сбоем ритма и проводимости, ощутимым сердцебиением, потерей сознания.
  4. Цереброваскулярный вариант протекает на фоне артериальной гипотензии или гипертензии, встречается у больных с неврологическими патологиями. Сопровождается головной болью, слабостью, нарушением сознания, зрения, тошнотой и рвотой, потерей сознания вплоть до комы. У пожилых пациентов проявляется психозом.
  5. Астматический тип часто возникает при повторном инфаркте миокарда у больных с сердечной недостаточностью. Сопровождается резкой внезапной одышкой или удушьем, посинением кожных покровов, отеком легких (отделение пенистой розовой мокроты).
  6. Бессимптомная форма – самая непростая для диагностики. Характерны жалобы на слабость, нарушение сна, раздражительность, неприятные ощущения в области сердца. Чаще встречается у пожилых людей, особенно у болеющих сахарным диабетом.
  • Предынфарктный;
  • Острейший;
  • Острый;
  • Подострый;
  • Постинфарктный периоды.
  1. Если кожные покровы начинают краснеть, и любые прикосновения вызывают сильный болевой синдром. Это свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса.
  2. Отеки ног после инфаркта разрастаются до колена, кожа приобретает синюшно-прозрачный оттенок.
  3. Если температура кожи существенно снижается.
  4. При ежедневных отеках конечностей стоит срочно обратиться за консультацией к врачу, это может свидетельствовать о развитии варикозной болезни.
  5. Когда лицо приобретает по утрам одутловатость, больше жидкости скапливается в верхней части тела, даже если накануне не было выпито много воды. Это сигнал дисфункции почек.

Классификация

Форма бессимптомного течения заболевания получила название «атипичной». Согласно этиологии выделяют несколько форм атипичного инфаркта.

  1. Абноминальная. Характеризуется симптомами в области желудочно-кишечного тракта: тошнотой, рвотой, вздутием живота, метеоризмом, болезненными ощущениями.
  2. Астматическая. Протекает при отсутствии болевого синдрома, на фоне удушья, невозможности совершить полноценный вдох, сердечного кашля, отдышки.
  3. Аритмическая. Признаки аритмии, учащенный пульс, чувство замирания сердца.
  4. Коллаптоидная. Понижается артериальное давление, результатом чего становится головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, обморок.
  5. Церебральная. Характерны признаки дисфункции кровообращения в головном мозге. Среди прочих: тошнота, потеря ориентации в пространстве, слабость конечностей, парез, речевые нарушения.
  6. Стертая. Явные клинические признаки отсутствуют. Могут наблюдаться потливость, повышенная утомляемость, слабые покалывания в области сердца.

Диагностические мероприятия

В клинической практике периодически наблюдаются признаки не выявленного ранее некроза. Если пациент перенес инфаркт на ногах, патология обычно диагностируется случайно – при прохождении ежегодных медосмотров. Для диагностики микроинфаркта назначают:

  • биохимические исследования крови;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • холтеровское мониторирование.

Наиболее достоверный и доступный метод диагностики – ЭКГ. Он позволяет определить наличие очагов некроза либо угрозу его развития. Ферменты, выявленные при проведении биохимии крови, показывают наличие некроза тканей миокарда. Ранняя диагностика в каждом конкретном случае играет чрезвычайно важную роль, поскольку скрытый инфаркт способен проявляться тяжелыми осложнениями не сразу, а спустя несколько недель после некротических изменений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сердце и его заболевания